Métatarsalgie : quels sont ses symptômes, ses causes et comment la traiter ?

La métatarsalgie est connue comme étant une inflammation et une douleur causées par la compression des nerfs entre les os métatarsiens des pieds, qui constituent ce que l'on appelle l’avant-pied. Cependant, la blessure peut également apparaître à cause d'une surcharge de la tête des os métatarsiens .

Mais dans tous les cas, pendant une longue marche ou une activité excessive telle que la course,  les douleurs provoquées par les lésions peuvent devenir également plus intenses sur cette zone du pied.

La métatarsalgie et ses symptômes les plus fréquents

Généralement, le patient qui souffre des douleurs immenses causées par la métatarsalgie les ressent à l'avant-pied, le plus souvent dans la région plantaire, qui est généralement confondue avec une fasciite plantaire, mais qui peut également apparaître dans la région dorsale du pied.

Cependant, les symptômes de la métatarsalgie peuvent inclure entre autres :

  • Une douleur intense, intense ou continue, dans la plante du pied et/ou la partie de la plante juste derrière les orteils ;
  • Une douleur qui s'aggrave au fur et à mesure lorsque vous vous tenez debout, pliez le pied, courez ou marchez, en particulier pieds nus sur une surface dure, et qui peut s'améliorer lorsque vous vous reposez
  • Une douleur lancinante ou aiguë, un engourdissement ou picotements dans les orteils.
  • Une forte sensation d'avoir un caillou dans la chaussure.
  • Etc…

Toutefois, il est très important de savoir que les symptômes peuvent s'accroître en marchant et en se tenant debout à la fin d'une journée de travail par exemple. Mais généralement, ne causent pas de douleur au repos.

Cependant, le patient qui souffre d’une métatarsalgie peut essayer de déplacer son poids sur la jambe qui ne lui fait pas mal ou de marcher incorrectement à cause de la douleur intense ressentie. Mais toutefois, cette compensation à la longue peut bien évidemment entraîner l'apparition d'autres symptômes, à l'instar des maux de dos.

Quelles sont les causes des métatarsalgies ?

Pour rappel, des douleurs dues aux métatarsalgies sont rarement causées par un seul facteur. En fait, dans la plupart des cas, cette pathologie plantaire est le résultat d'un ensemble de causes qui, le plus souvent, peuvent être très différentes les unes des autres.

Certaines des causes de la métatarsalgie les plus fréquentes incluent:

  • L’utilisation de chaussures inadaptées.
  • Le surpoids.
  • Le  vieillissement.
  • Déformations du pied (orteil en griffe, pied creux, hallux valgus ou orteil en marteau).
  • La pratique d’un sport de manière excessive ou inappropriée comme la course à pied.
  • Infections telles que l'arthrite septique.
  • Diabète, qui généralement peut causer des ulcères du pied.
  • Maladies rhumatismales  à l’instar de la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.

Les facteurs pouvant entraîner une métatarsalgie

Les principales causes ou facteurs de risque qui peuvent entraîner l'apparition de métatarsalgies sont :

  • L'âge avancé : par un vieillissement physiologique des tissus et des os.
  • Surpoids et obésité : par leur charge excessive sur le pied mais aussi sur la cheville, les genoux et la colonne vertébrale, ils provoquent des contraintes 
  • Femme : Les femmes sont essentiellement plus sensibles à l'hallux valgus et portent souvent des chaussures à talons hauts et à bout étroit qui exercent une contrainte mécanique excessive sur l'avant-pied.
  • Chaussures peu ergonomiques et inconfortables sur terrain accidenté et dur.
  • Déformations anatomiques du pied, telles que pied bot ou creux, orteils en griffe ou longueur anormale des rayons métatarsiens.
  • mécano-fonctionnelles qui se répercutent à la longue sur toutes les structures ostéo-articulaires du buste et du membre inférieur.
  • Pratique sportive à un niveau compétitif.

Les types de traitement de la métatarsalgie

A l’instar du névrome de Morton ou de Civinini-Morton, Il existe plusieurs pathologies du pied qui peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de la métatarsalgie. Cependant, il existe alors plusieurs options de traitement des douleurs causées  par les métatarsalgies.

Traitement naturel d’une métatarsalgie

Elle est une affection du pied très courante qui peut être soignée facilement en utilisant des remèdes naturels. Oui ! Il existe des remèdes naturels efficaces pour le traitement de la métatarsalgie. Vous pouvez avoir entre autres :

  • L’argile verte qui aide à réduire les douleurs.
  • Les huiles essentielles qui peuvent être appliquées en massage quatre à six fois par jour.
  • L’ostéopathie pour la décompression des nerfs interosseux.

Métatarsalgie : le remède pour grand-mère

Si vous êtes du troisième âge et êtes curieux de savoir comment soigner la métatarsalgie de façon naturelle, ces remèdes ci-dessus peuvent bien évidemment vous aider. 

De plus, ce traitement naturel convient aux femmes tout comme aux hommes. Aussi, il en va de même pour les grand-mères qui souffrent de métatarsalgie.

Traitement médical de la métatarsalgie

Pour soulager les douleurs causées par les métatarsalgies, la visite chez un médecin ou un podologue peut s’avérer utile, étant donné qu’il peut vous conseiller de :

  • Choisir une bonne chaussure orthopédique adaptée aux métatarsalgies
  • Utiliser des semelles orthopédiques pour métatarsalgie sur-mesure
  • Pratiquer des activités physiques et des sports et qui ne nécessitent pas de contraintes mécaniques importantes sur le pied, comme la natation.
  • Faire un repos fonctionnel du pied atteint en le gardant hors du sol pendant la journée.
  • D’avoir une alimentation saine et équilibrée, visant à prévenir/traiter le surpoids et l'obésité
  • Faire une pédicure pour le traitement des callosités plantaires souvent très douloureuses.

Chaussures pour métatarsalgie : une solution contre les douleurs ?

Si vous vous demandez quelle chaussure pour métatarsalgie utiliser, il est important de savoir que le traitement de la métatarsalgie consiste à porter des chaussures adéquates. Des chaussures trop lâches, trop serrées, trop hautes ou trop basses peuvent plutôt aggraver votre problème.

Cependant, il est alors très important de comprendre qu'il existe de nombreuses causes différentes de métatarsalgie et qu'il est donc primordial de consulter un podologue pour déterminer la cause de votre douleur afin d’obtenir le traitement approprié.

Semelles orthopédiques pour métatarsalgie 

Tout comme les chaussures pour métatarsalgie,  les semelles orthopédiques pour métatarsalgie sont un excellent moyen de pallier la douleur causée par la métatarsalgie. Ces semelles orthopédiques peuvent apporter un soutien  et un  amorti supplémentaires à la voûte plantaire,  réduisant ainsi la pression et la douleur dans cette zone.

Généralement, mes semelles orthopédiques pour métatarsalgie sont composées d'une combinaison de mousse et de gel, ce qui leur permet d'absorber les chocs et de réduire la douleur causée par les métatarsalgies.

Kinésithérapie : Un moyen efficace contre la métatarsalgie 

La kinésithérapie ! Oui, c’est également une forme de thérapie physique qui aide à améliorer la mobilité du pied et à réduire la douleur au niveau de l’avant du pied.

Généralement recommandée aux personnes souffrant de douleurs liées aux métatarsalgies, la kinésithérapie permet également de réduire l'inflammation et d'améliorer la flexibilité de votre pied. Il est donc très important de faire appel à un professionnel de  santé ou un podologue pour cette forme de traitement, car certains exercices ne doivent pas être effectués sans des conseils appropriés.

Traitement ou intervention chirurgicale de la métatarsalgie

Il est bon de savoir que la métatarsalgie peut être traitée par l'utilisation d'orthèses spécifiques et l'administration d'anti-inflammatoires dans les cas de douleurs moins graves. Cependant, dans les cas les plus extrêmes, il peut être nécessaire de faire recours à la chirurgie pour corriger la cause et rétablir un équilibre biomécanique normal et venir ainsi à bout de ces métatarsalgies. 

Souvent associée à la correction de l'hallux valgus et/ou des orteils en marteau, l’intervention chirurgicale  consistera en une série de petites ostéotomies d'un ou plusieurs métatarsiens qui seront alors réalisées à travers une ou deux petites incisions à l'arrière du pied. 

Ainsi, les ostéotomies sont finalement fixées avec une petite vis qui, complètement enfoncée dans l'os, ne sera pas retirée. De cette manière, le chirurgien qui réalise cette opération rétablit une position correcte des têtes métatarsiennes en éliminant la cause de la douleur causée par la métatarsalgie.

Ainsi, de manière plus détaillée, les deux types de chirurgie pour la métatarsalgie les plus courants sont l'ostéotomie mini-invasive et l'ostéotomie de Weil.

  • La chirurgie mini-invasive consiste à faire un petit trou dans l'ostéotomie de l'os métatarsien. Le but de la réalisation du trou est d'éliminer la surcharge fonctionnelle préexistante et de permettre la cicatrisation de l'os dans la bonne position.
  • L'ostéotomie de Weil consiste à couper une ou plusieurs têtes métatarsiennes à l’aide d’une vis et à les repositionner afin de mieux répartir le poids. Cette intervention est souvent utilisée pour traiter la métatarsalgie, car elle permet de réduire la pression sur la zone affectée et de soulager les symptômes.

Quel anti-inflammatoire prescrire pour une métatarsalgie ?

D'un point de vue symptomatique, il est possible de faire recours aux anti-inflammatoires comme les AINS. Ils peuvent être pris par voie orale, sous forme de gels ou de pommades, par voie intraveineuse ou intramusculaire. 

Comment soulager les douleurs d’une métatarsalgie ?

Sans aucun doute, l'utilisation des semelles orthopédiques sur-mesure est sûrement le remède le plus immédiat et le plus efficace pour éliminer la douleur ressentie en présence des métatarsalgies. En effet, leur but est de soulever les têtes métatarsiennes et de réduire uniquement la pression sous la semelle.

Logiquement, cette solution est la moins invasive mais en même temps la plus efficace. Cependant, lorsque ces semelles orthopédiques pour métatarsalgie ne suffisent pas, la seule solution qui reste est alors une intervention chirurgicale qui vise à réaligner les métatarsiens et à rétablir le bon appui du pied au sol.

Quelles sont les complications de la métatarsalgie ?

Pour ceux qui l’ignoraient jusqu’ici, une métatarsalgie mal traitée ou négligée peut entraîner une aggravation de la douleur dans le pied atteint et/ou l'apparition de problèmes de dos ou de hanche.

Comment prévenir les métatarsalgies ?

Afin de prévenir les métatarsalgies, il est recommandé de suivre quelques bonnes pratiques telles que :

  • Porter des chaussures adaptées, confortables et rembourrées, car elles jouent un rôle décisif. Il est donc conseillé de bien choisir une paire adaptée aux caractéristiques du pied (surtout  si vous avez l'intention de commencer un sport comme la course à pied ou si vous êtes un athlète de niveau moyen-élevé ou)
  • Utiliser des orthèses adaptées ou des semelles anti-chocs : ici, les orthèses remodèlent les pieds affectés par des déformations particulières, tandis que les semelles quant à elles permettent de réduire les effets de l'impact avec le sol.
  • Perdre du poids en excès : Enfin, la perte de kilos superflus réduit la charge sur les membres inférieurs, notamment au niveau des pieds, des chevilles, et des genoux.
  • De plus, il est conseillé aux personnes qui pratiquent un sport de se dégourdir les pieds avant de débuter leur entraînement, surtout s'il s'agit de sports de niveau compétitif.

Conclusion

La métatarsalgie est une douleur qui peut se produire dans les orteils ou les métatarsiens. Cette pathologie est souvent causée par une mauvaise posture ou pression excessive et peut entraîner des symptômes tels qu’une perte de mobilité, des douleurs ou l’enflure.

Heureusement, il existe plusieurs moyens de traiter la douleur causée par la métatarsalgie, notamment l'utilisation de chaussures et semelles orthopédiques spécialement conçues pour soulager les métatarsalgies, la kinésithérapie pour améliorer la posture, renforcer les muscles du pied ou encore des interventions chirurgicales telles que l'ostéotomie de Weil et/ou l'ostéotomie mini-invasive.

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