Comment se déroule l'opération du névrome de morton ?

Neuromul Morton este cunoscut ca o afecțiune dureroasă care afectează partea din față a piciorului și poate fi foarte deranjantă. Astfel, deși tratamentul neuroamelor Morton poate fi efectuat folosind încălțăminte specială și adaptată la morfologia plantară, uneori este necesară și o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea durerii cauzate de această patologie, dacă se întâmplă ca tratamentul natural al acestei afecțiuni să eșueze. 

Acesta este motivul pentru care acest articol va explica în detaliu în ce constă operația de neurom Morton, care sunt cauzele acesteia, simptomele și cum să o tratăm.

Neuromul Morton: cauze, simptome și tratamente

Neuromul Morton este o patologie dureroasă care apare în general mult mai mult în partea din față a piciorului, între al treilea și al patrulea deget de la piciorși este cauzată de compresia unui nerv interdigital. Cu alte cuvinte, este cauzată de frecare sau presiune excesivă asupra unui nerv intermediar care se află chiar sub piele.

Cu toate acestea, un picior plat, deformare plantară (hallux valgus), exces de greutate, purtare pantofi îngusti, nepotriviți precum și practicarea excesivă a anumitor sporturi poate constitui într-un fel factori de risc pentru neuromul Morton. 

Cele mai frecvente simptome ale acestei afecțiuni fiind amorțeala și durerea ascuțită, precum și furnicăturile și durerea atunci când se exercită presiune asupra zonei afectate, neuromul Morton provoacă apoi dureri ascuțite la picior, combinate de asemenea cu o pierdere a sensibilității la nivelul degetelor de la picioare. De aceea este, de asemenea, indicat să se poarte pantofi pentru neuromul Morton dacă vrei să faci față durerii provocate de această patologie.

Cu toate acestea, există diferite tratamente posibile pentru a ameliora simptomele neuromului Morton, cum ar fi folosirea ortezelor și a pantofilor adecvati. În plus, trebuie remarcat faptul că, pentru a evita o operație mai intruzivă, tratamentul cu laser al neuromului Morton este deosebit de posibil. Prin urmare, în cazul eșecului tratamentului medical, o operație pentru neuromul Morton poate fi considerată ca ultimă soluție.

Operația de neurom Morton

Chirurgia neuromului Morton este o procedură chirurgicală efectuată de un chirurg ortoped care presupune reducerea presiunii care provoacă durere prin îndepărtarea nervului comprimat. Pentru a face acest lucru, această operație ar trebui să urmeze o serie de pași.

Pregătirea pentru operația de neurom Morton

Inainte de a fi supus unei interventii chirurgicale pentru neuromul Morton, este important ca pacientul sa consulte un medic anestezist care va va indruma catre cea mai potrivita solutie in functie de profilul dumneavoastra. Cu toate acestea, o operație chirurgicală pentru neuromul Morton se poate face folosind 3 tipuri de anestezie și anume:

  • Sub anestezie locală, și asta prin desensibilizarea regiunii degetului de la picioare.
  • Sub anestezie loco-regională: fiind solutia preferata pentru majoritatea operatiilor, acest tip de anestezie se face cu desensibilizarea piciorului.
  • Sub anestezie generală : acest tip de anestezie se efectueaza pacientilor care prefera sa ramana inconstienti in timpul operatiei.

Operația de neurom Morton

În general, a Chirurgia neuromului Morton nu durează mult și totul depinde și de fiecare caz sau de dimensiunea neuromului. Astfel, există două proceduri chirurgicale principale care pot fi efectuate pentru îndepărtarea neuromului Morton și anume neuroliza și neurectomia.

  • În primul act, adică neuroliza, intervenția chirurgicală pentru neuromul Morton presupune incizia ligamentului intermetatarsian pentru a îndepărta nervul comprimat și a reduce presiunea care provoacă durerea intensă. În cele mai multe cazuri, această procedură este evident efectuată sub anestezie locală și durează doar câteva minute.
  • În al doilea caz, adică neurectomie sau neurectomie, intervenția chirurgicală pentru neuromul Morton constă în îndepărtarea nervului care provoacă durerea. La fel ca neuroliza, acest tip de operație necesită și incizia posterioară a piciorului

Urmărire postoperatorie și posibile complicații

Urmărire postoperatorie pentru neuromul Morton

 Pentru a putea merge bine după operația de neurom Morton, este foarte important să urmați instrucțiunile chirurgului și să vă odihniți cât mai mult posibil. Astfel, chirurgul dumneavoastră poate, în anumite cazuri, să prescrie medicamente, precum și utilizarea unui baston sau a purtând încălțăminte postoperatorie pentru a calma durerea și pentru a reduce inflamația.

Oprirea lucrărilor la operația de neurom a lui Morton

Sesiunile de fizioterapie pot fi, de asemenea, recomandate pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea și să preveniți recidivele. Cu toate acestea, în funcție de tipul de profesie pe care o practicați, tratamentul chirurgical al unui neurom Morton poate:

  • Te obligă să încetezi să lucrezi pentru o perioadă de una până la două luni 
  • Vă interziceți să conduceți cel puțin 3 săptămâni.
  • Vă autorizează să reveniți la ciclism la o lună după procedură.
  • Te obligă să aștepți două luni sau mai mult pentru a putea practica alte sporturi.

Operație de complicație a neuromului Morton

După operație, cele mai frecvente efecte secundare includ infecția, vindecarea insuficientă și durerea persistentă. Cu toate acestea, alte complicații posibile includ:

  • Umflarea piciorului
  • O pierdere a sensibilității la nivelul degetelor de la picioare în apropierea neuromului, dar acest efect se rezolvă în timp la majoritatea pacienților.
  • Rigiditatea piciorului. Cel mai adesea, atunci când rigiditatea este însoțită de osteoartrita degetului mare după o intervenție chirurgicală pentru neuromul Morton, devine astfel invalidantă.
  • O algodistrofie care este, de asemenea, o complicație postoperatorie destul de rară și care poate provoca dureri la sprijin. Cu toate acestea, poate fi tratată cu injecții cu calcitonină.
  • O infecție: la pacienții care sunt diabetici sau fumători, riscul de infecție este mult mai mare, ceea ce îi poate obliga să facă o nouă intervenție pentru curățarea abcesului.

Revizuirile operației la neuromul lui Morton

Într-adevăr, conform opiniilor mai multor pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală pentru neuromul Morton, durerea după operația de neurom Morton persistă pe unul din 10 cazuri după operație. În general, în urma operației de neurom Morton, este obișnuit să apară disconfort după tratamentul sindromului Morton sau al durerii, chiar dacă durerea acută a pacientului dispare în aproape 90% din cazuri. 

Ce să rețineți în general despre neuromul Morton

Cât de mare este un neurom Morton?

Dimensiunea unui neurom Morton variază foarte mult, iar dimensiunea neuromului depinde și de locația și dimensiunea compresiei asupra nervului. Dar, de obicei, un neurom poate ajunge și la dimensiunea unui strugure.

Astfel, să ne amintim că diagnosticul de Morton este în general însoțit la RMN de cel de bursită care poate afecta și a 2-a, a 3-a sau chiar a 4-a rază și este adesea reactivă. În aceste cazuri, este evident că neuromul este cauza problemei și, prin urmare, trebuie tratat cu prioritate.

Când să operați un neurom Morton?

Fiind o afecțiune dureroasă care necesită tratament imediat, intervenție chirurgicală sau intervenție chirurgicală pentru neuromul Morton este în general indicată dacă simptomele nu se ameliorează cu tratamente naturiste precum fizioterapie, branțuri ortopedice, orteze și medicamente. 

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală a neuromului poate fi efectuată pentru a reduce presiunea asupra nervului și, astfel, a reduce simptomele acestei afecțiuni.

Pe cine să consultați pentru operația de neurom Morton?

Un podiatru specialist sau un chirurg ortoped poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a elimina neuromul Morton. De fapt, chirurgii ortopedici sunt instruiți să trateze probleme legate de articulații și oase, în timp ce podiatrii sunt instruiți pentru a trata problemele legate de degetele de la picioare și picioare. 

Cum se face intervenția chirurgicală pe neuromul lui Morton?

Intervenția chirurgicală pentru eliminarea neuromului Morton poate fi efectuată sub anestezie generală, locală sau regională și se efectuează în ambulatoriu, adică durează aproximativ o jumătate de oră și peste o zi. Astfel, chirurgul specializat va îndepărta țesutul din jurul nervului pentru a reduce presiunea și a preveni orice recidivă. 

După operație, poate fi necesară o perioadă de reabilitare după operația de neurom Morton. Cu toate acestea, tipul de operație ales depinde de dimensiunea neuromului și, așa cum sa menționat mai sus, poate consta fie dintr-o eliberare, fie dintr-o ablație a nervului interdigital.

Convalescența operației neuromului Morton

În general, intervenția chirurgicală a neuromului Morton oferă rezultate excelente în ceea ce privește durerea. Astfel, mersul normal este reluat după 2 până la 3 săptămâni. Activitățile sportive sunt posibile după vindecarea completă în jurul orei 4e si saptamana a 6-a.