Suferiți de dureri de picioare, dureri de spate sau probleme de spate sau articulații? Este posibil să fie nevoie să purtați branțuri ortetice. Branțurile ortopedice vă permit să aveți grijă de dvs. zilnic și să vă ameliorați instantaneu durerea. Totuși, acestea pot avea un cost semnificativ în funcție de locul în care le comanzi. În prezent, în Franța, companiile de asigurări sociale și mutuale oferă suport pentru branțuri ortopedice pentru pacienții care au nevoie de ele. Dar care este rata suportului? Și cum să fiți rambursat pentru branțurile dvs. ortopedice? Vă spunem totul despre rambursarea branțurilor ortopedice de către asigurările sociale și mutuale.
Cât costă branțurile ortopedice?
Branțurile ortopedice personalizate pot costa între 75€ și 400€ in functie de materialele din care sunt realizate. 💰 Aceste tălpi sunt prescris în general de către un medic și efectuată de un podolog sau într-un centru de ortopedie. Variațiile de preț depind de rețeta dumneavoastră și de tipul de branț ortopedic de care veți avea nevoie.
- Tălpi clasici în plută costă între 75 și 150 de euro
- Tălpi funcţional, realizate din diverse materiale adaptate patologiei dumneavoastră, precum silicon, plastic sau plută, costă în jur de 200 €
- Tălpi high-end și tehnologic, realizată pe măsură cu o matriță a piciorului și care necesită prelucrare sau materiale scumpe, poate depăși 350 EUR.
La costul branțurilor trebuie să adăugați prețul uneia sau mai multor consultații cu medicul care a realizat branțurile pentru dvs. (podiatru sau podorist).
Bineînțeles că puteți găsi branțuri ortopedice online la un buget mai mic, între 20 și 50 €. Aceste branțuri nu sunt personalizate, ci concepute pentru a răspunde unei nevoi și patologii specifice: dureri de genunchi, dureri de spate, practică sportivă, fasciită plantară, picior plat etc.
Sunt rambursate branțurile ortopedice?
THE Talpa ortopedica sunt rambursate în mod unic dacă este achiziționat printr-o reteta medicala sfatul medicului dumneavoastră sau al podiatrului dumneavoastră. 🩺 Cu toate acestea, acestea nu sunt rambursate integral. De fapt, cel Securitate Socială rambursează 60% din tariful convențional, și este posibil să aveți o altă parte rambursată de către asigurarea dumneavoastră de sănătate mutuală dacă aceasta face parte din pachetul dumneavoastră. Valoarea acoperirii din asigurarea dumneavoastră mutuală depinde de organizația din care faceți parte și de acoperirea dumneavoastră de sănătate.
Oricare ar fi cazul dvs., branțurile ortopedice nu sunt niciodată rambursate integral. Chiar dacă asigurările sociale și fondul dumneavoastră mutual acoperă o parte din acesta, veți avea totuși un sold de plătit, dar va fi mai puțin în comparație cu costul total al branțurilor.
Cum să fiți rambursat pentru branțuri ortopedice?
După cum sa indicat anterior, este posibil să fie rambursat numai pentru branțurile ortopedice care au fost prescrise de un medic.
Rambursarea branțurilor de către Securitatea Socială
Acoperiri de securitate socială 60% din prețul de bază de prescripția dvs. de branțuri ortopedice.
Prețul convențional depinde de mărime:
- Mărimea mai mică de 28: baza de rambursare este de 12,94 EUR per branț sau 25,88 EUR per pereche
- Mărimea între 28 și 37: baza de rambursare este de 14,02 EUR per branț sau 28,04 EUR per pereche,
- Mărimea peste 37: 14,43 EUR per talpă sau 28,86 EUR per pereche.
Prin urmare, sprijinul nu va fi același pentru copilul dumneavoastră sau dacă sunteți adult. De exemplu, pentru o pereche de branțuri ortopedice cu mărimea mai mare de 37, rambursarea asigurărilor sociale se calculează astfel: 60% * 28,86 € sau 17,30 €.
Știind că majoritatea branțurilor ortopedice prescrise de un podolog vă vor costa în jur de o sută de euro, vedem că îngrijirea este foarte slab. Acesta este motivul pentru care este esenţial să aibă asigurare reciprocă să aibă rambursare suplimentară.
Rambursarea branțurilor de către compania dumneavoastră de asigurări mutuale
Valoarea rambursării pentru branțurile tale ortopedice depinde de asigurarea de sănătate pe care o ai.
Rambursarea branțurilor ortopedice de către dvs reciproc poate lua forma:
- un procent din baza de rambursare a asigurărilor sociale (BRSS)
- a unui pachet
Dacă luăm exemplul unei rate de rambursare de 200% din BRSS, atunci mutuala dumneavoastră vă va rambursa 140% din prețul branțurilor (pentru că trebuie să scadă partea rambursată de Asigurările de Sănătate).
Pentru o pereche de branțuri pentru adulți care costă 150 EUR, iată cum ar fi repartizată rambursarea:
- 17,30 EUR rambursați de Asigurările Sociale
- 28,86 € * 200% = 57,72 € rambursat de mutuală
- Adică 74,98 EUR rămân de plătit pe cheltuiala dumneavoastră
Trebuie să știți, însă, că majoritatea companiilor de asigurări mutuale stabilesc un plafon de preț pentru branțurile ortopedice și nu pot fi rambursate decât până la o anumită sumă (80 € de exemplu). Prin urmare, este important să consultați compania dumneavoastră de asigurări mutuale pe acest subiect.
Întrebări frecvente :
De câte ori puteți fi rambursat pentru branțuri pe an?
Acoperiri de securitate socială 1 pereche de tălpi pe an pt adult Și 2 perechi de tălpi pe an pentru unul copil.
Care fond mutual rambursează cel mai bine?
În Franța, primele 3 companii de asigurări mutuale care rambursează cel mai bine branțurile ortopedice sunt Cegema, April și Apicil.
