Mortons neurom er kendt som en smertefuld tilstand, der påvirker forsiden af foden og kan være meget generende. Selvom behandlingen af Mortons neuromer således kan udføres vha specielle og tilpassede sko til plantarmorfologien er det nogle gange også nødvendigt at gennemgå en kirurgisk operation for at lindre smerten forårsaget af denne patologi, hvis det sker, at den naturlige behandling af denne tilstand mislykkes.
Det er derfor, denne artikel vil forklare meget detaljeret, hvad Mortons neuroma operation består af, hvad dens årsager er, dens symptomer og hvordan den behandles.
Mortons neuroma: årsager, symptomer og behandlinger
Mortons neurom er en smertefuld patologi, der generelt forekommer meget mere foran på foden, mellem tredje og fjerde tå, og er forårsaget af kompression af en interdigital nerve. Det er med andre ord forårsaget af overdreven friktion eller tryk på en mellemnerve, der ligger lige under huden.
Men en flad fod, plantar deformitet (hallux valgus), overvægt, slid smalle, uegnede sko såvel som overdreven udøvelse af visse sportsgrene kan på en eller anden måde udgøre risikofaktorer for Mortons neurom.
De mest almindelige symptomer på denne tilstand er følelsesløshed og skarpe smerter, samt prikken og smerter, når der udøves pres på det berørte område, Mortons neuroma forårsager derefter skarpe smerter i foden, også kombineret med tab af følsomhed i tæerne. Derfor er det også tilrådeligt at bære sko til Mortons neurom hvis du ønsker at håndtere smerten forårsaget af denne patologi.
Der er dog forskellige mulige behandlinger til at lindre symptomerne på Mortons neurom, såsom brug af orthotics og egnede sko. Derudover skal det bemærkes, at for at undgå en mere påtrængende operation er laserbehandling af Mortons neuroma især mulig. I tilfælde af svigt af medicinsk behandling kan en operation for Mortons neurom derfor overvejes som en sidste udvej.
Mortons neuromoperation
Morton neuroma kirurgi er en kirurgisk procedure udført af en ortopædkirurg, der involverer at reducere trykket, der forårsager smerte ved at fjerne den komprimerede nerve. For at gøre dette skal denne operation følge en række trin.
Forberedelse til Mortons neuromakirurgi
Inden patienten skal opereres for Mortons neuroma, er det vigtigt for patienten at konsultere en anæstesilæge, som vil lede dig mod den bedst egnede løsning i henhold til din profil. En kirurgisk operation for Mortons neurom kan dog udføres ved hjælp af 3 typer anæstesi, nemlig:
- Under lokalbedøvelse, og dette gennem desensibilisering af tåregionen.
- Under lokoregional anæstesi: er den foretrukne løsning til de fleste operationer, denne type anæstesi udføres med desensibilisering af benet.
- Under generel anæstesi : denne type anæstesi udføres på patienter, der foretrækker at være bevidstløse under operationen.
Mortons neuromoperation
Generelt, a Morton neuroma kirurgi varer ikke længe, og alt afhænger også af hvert tilfælde eller størrelsen af neuromet. Der er således to hovedkirurgiske indgreb, der kan udføres for at fjerne Mortons neurom, nemlig neurolyse og neurektomi.
- I første akt, det vil sige neurolyse, kirurgisk indgreb for Mortons neuroma involverer indsnit i det intermetatarsale ligament for at fjerne den komprimerede nerve og reducere trykket, der forårsager den intense smerte. I de fleste tilfælde udføres denne procedure naturligvis under lokalbedøvelse og tager kun et par minutter.
- I det andet tilfælde vil det sige neurektomi eller neurektomi, kirurgisk indgreb for Mortons neuroma består af fjernelse af den nerve, der forårsager smerten. Ligesom neurolyse kræver denne type operation også et snit på bagsiden af foden
Postoperativ opfølgning og mulige komplikationer
Postoperativ opfølgning for Mortons neurom
For at kunne gå godt efter Mortons neuromaoperation er det meget vigtigt at følge din kirurgs anvisninger og få så meget hvile som muligt. Din kirurg kan således i visse tilfælde ordinere medicin samt brug af stok eller den iført postoperative sko for at lindre smerter og reducere betændelse.
Mortons neuroma operation arbejdsstop
Fysioterapisessioner kan også anbefales for at hjælpe dig med at forbedre din mobilitet og forhindre gentagelser. Men afhængigt af hvilken type erhverv du udøver, kan kirurgisk behandling af et Morton-neurom:
- Tvinger dig til at stoppe med at arbejde i en periode på en til to måneder
- Forbyde dig at køre bil i mindst 3 uger.
- Tillad dig at vende tilbage til at cykle en måned efter proceduren.
- Tvinger dig til at vente to måneder eller mere for at kunne dyrke andre sportsgrene.
Komplikationsoperation Mortons neurom
Efter operationen omfatter de mest almindelige eftervirkninger infektion, utilstrækkelig heling og vedvarende smerte. Imidlertid omfatter andre mulige komplikationer:
- Hævelse af foden
- Et tab af følsomhed i tæerne nær neuromet, men denne effekt forsvinder over tid hos de fleste patienter.
- Stivhed af foden. Oftest, når stivhed er ledsaget af slidgigt i storetåen efter operation for Mortons neuroma, bliver den derfor invaliderende.
- En algodystrofi som også er en ret sjælden postoperativ komplikation og som kan give smerter ved støtte. Det kan dog behandles med Calcitonin-injektioner.
- En infektion: Hos patienter, der er diabetikere eller rygere, er risikoen for infektion meget højere, hvilket kan tvinge dem til at have en ny intervention for at rense bylden.
Mortons neuroma operation anmeldelser
Faktisk, ifølge udtalelser fra flere patienter, der er blevet opereret for Mortons neuroma, fortsætter smerter efter Mortons neuromaoperation på et ud af 10 tilfælde efter operationen. Generelt er det efter Mortons neuromaoperation almindeligt at opleve ubehag efter behandling af Mortons syndrom eller smerter, selvom patientens akutte smerter forsvinder i næsten 90 % af tilfældene.
Hvad skal man huske generelt om Mortons neuroma
Hvor stort er et Morton-neurom?
Størrelsen af et Morton-neurom varierer meget, og størrelsen af neuromet afhænger også af placeringen og størrelsen af kompressionen på nerven. Men normalt kan et neurom også nå størrelsen af en drue.
Lad os derfor huske, at diagnosen Morton generelt ledsages af MR-diagnosen af bursitis, som også kan påvirke 2., 3. eller endda 4. stråle og ofte er reaktiv. I disse tilfælde er det åbenlyst, at neuromet er årsagen til problemet og derfor skal behandles som en prioritet.
Hvornår skal man operere et Morton-neurom?
At være en smertefuld tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling, operation eller operation for Mortons neurom, er generelt indiceret, hvis symptomerne ikke forbedres med naturlige behandlinger såsom fysioterapi, ortopædiske indlægssåler, orthotics og medicin.
Imidlertid kan neuromakirurgi udføres for at aflaste trykket på nerven og dermed reducere symptomerne på denne tilstand.
Hvem skal man konsultere for Morton neuroma operation?
En specialist fodterapeut eller ortopædkirurg kan udføre operation for at fjerne Mortons neuroma. Faktisk er ortopædkirurger uddannet til at behandle problemer relateret til led og knogler, mens fodterapeuter er uddannet til at behandle problemer relateret til tæer og fødder.
Hvordan udføres Mortons neuromakirurgi?
Kirurgisk indgreb for at eliminere Mortons neuroma kan udføres under generel, lokal eller regional anæstesi og udføres ambulant, det vil sige, at det varer omkring en halv time og over en dag. Den specialiserede kirurg vil således fjerne det væv, der omgiver nerven, for at lette trykket og forhindre ethvert tilbagefald.
Efter operationen kan det være nødvendigt med en genoptræningsperiode efter Mortons neuromoperation. Den valgte operationstype afhænger dog af neuromets størrelse, og som nævnt ovenfor kan den bestå af enten en frigivelse eller en ablation af den interdigitale nerve.
Mortons neuroma operation rekonvalescens
Generelt giver Mortons neuromakirurgi fremragende resultater med hensyn til smerte. Normal gang genoptages således efter 2 til 3 uger. Sportsaktiviteter er mulige efter fuldstændig helbredelse omkring den 4e og 6. uge.
