Lider du af fodsmerter, lændesmerter eller ryg- eller ledproblemer? Du skal muligvis bruge ortotiske indlægssåler. Ortopædiske indlægssåler giver dig mulighed for at tage vare på dig selv på daglig basis og øjeblikkeligt lindre dine smerter. De kan dog have en betydelig omkostning afhængigt af, hvor du bestiller dem. I øjeblikket i Frankrig tilbyder socialsikrings- og gensidige forsikringsselskaber støtte til ortopædiske indlægssåler til patienter, der har brug for dem. Men hvad er støttesatsen? Og hvordan kan du få refunderet dine ortopædiske indlægssåler? Vi fortæller dig alt om refusion af ortopædiske indlægssåler fra socialsikring og gensidig forsikring.
Hvor meget koster ortopædiske indlægssåler?
Skræddersyede ortopædiske indlægssåler kan koste mellem 75€ til 400€ afhængigt af de materialer, de er lavet af. 💰 Disse såler er generelt ordineret af en læge og udføres af en fodterapeut eller i et ortopædisk center. Prisvariationer afhænger af din recept og den type ortopædiske indlægssål, du skal bruge.
- Såler klassikere i kork koster mellem €75 og €150
- Såler funktionelle, lavet med forskellige materialer tilpasset din patologi, såsom silikone, plastik eller kork, koster omkring 200 €
- Såler avanceret og teknologisk, lavet efter mål med en form af din fod og kræver bearbejdning eller dyre materialer, kan overstige €350.
Du skal til prisen for indlægssålerne lægge prisen for en eller flere konsultationer hos den sundhedsperson, der har lavet indlægssålerne til dig (fodterapeut eller podorthist).
Du kan selvfølgelig finde ortopædiske indlægssåler online til et lavere budget, mellem €20 og €50. Disse indlægssåler er ikke skræddersyede, men designet til at imødekomme et specifikt behov og patologi: knæsmerter, rygsmerter, sportsudøvelse, plantar fasciitis, flad fod osv.
Får ortopædiske indlægssåler refunderet?
DET Ortopædisk sål bliver refunderet unikt hvis det er købt gennem en recept lægelig rådgivning fra din læge eller fodterapeut. 🩺 De refunderes dog ikke fuldt ud. Faktisk Social sikring refunderer 60 % af den konventionelle takst, og det er muligt at få en anden del refunderet af din gensidige sygesikring, hvis det er en del af din pakke. Størrelsen af dækningen fra din gensidige forsikring afhænger af den organisation, du tilhører, og din sundhedsdækning.
Uanset hvad dit tilfælde er, bliver ortopædiske indlægssåler aldrig fuldt ud refunderet. Selvom Social Security og din investeringsforening dækker en del af det, vil du stadig have en balance at betale, men det vil være mindre sammenlignet med de samlede omkostninger for dine indlægssåler.
Hvordan får man refusion for ortopædiske indlægssåler?
Som tidligere anført er det kun muligt at få tilskud til ortopædiske indlægssåler, der er ordineret af læge.
Refusion af indlægssåler fra Social Security
Social sikring dækker 60 % af basisprisen af din ortopædiske indlægssåler recept.
Den konventionelle pris afhænger af størrelsen:
- Størrelse mindre end 28: refusionsgrundlaget er 12,94 € pr. indlægssål eller 25,88 € pr. par
- Størrelse mellem 28 og 37: refusionsgrundlaget er 14,02 € pr. indlægssål eller 28,04 € pr. par,
- Størrelse over 37: 14,43 € pr. sål eller 28,86 € pr. par.
Støtten vil derfor ikke være den samme for dit barn, eller hvis du er voksen. For eksempel, for et par ortopædiske indlægssåler med en størrelse større end 37, beregnes socialsikringsgodtgørelsen som følger: 60 % * 28,86 € eller 17,30 €.
Da vi ved, at de fleste ortopædiske indlægssåler ordineret af en fodterapeut vil koste dig omkring hundrede euro, ser vi, at plejen er meget svag. Det er derfor, han er vigtig at have gensidig forsikring for at få yderligere refusion.
Tilbagebetaling af indlægssåler fra dit gensidige forsikringsselskab
Tilskudsbeløbet for dine ortopædiske indlægssåler afhænger af den sygeforsikring du har.
Tilbagebetaling af ortopædiske indlægssåler ved din gensidig kan tage formen:
- en procentdel af det sociale refusionsgrundlag (BRSS)
- af en pakke
Hvis vi tager eksemplet med en refusionssats på 200 % fra BRSS, så refunderer din gensidige dig 140 % af prisen på indlægssåler (fordi du skal trække den del, der refunderes af Sygesikringen).
For et par indlægssåler til voksne, der koster 150 €, er refusionen fordelt på følgende måde:
- €17,30 refunderet af Social Security
- 28,86 € * 200 % = 57,72 € refunderet af det gensidige
- Det er 74,98 € tilbage, der skal betales for din regning
Du skal dog vide, at de fleste gensidige forsikringsselskaber sætter et prisloft for ortopædiske indlægssåler, og de kan kun få refunderet op til et vist beløb (f.eks. 80 €). Det er derfor vigtigt at konsultere dit gensidige forsikringsselskab om dette emne.
Ofte stillede spørgsmål :
Hvor mange gange kan du få refunderet indlægssåler om året?
Social sikring dækker 1 par af såler om året for voksen Og 2 par af såler om året for én barn.
Hvilken investeringsforening refunderer bedst?
I Frankrig er de 3 bedste gensidige forsikringsselskaber, der bedst refunderer ortopædiske indlægssåler, Cegema, April og Apicil.
