Το νεύρωμα του Morton είναι γνωστό ως μια επώδυνη κατάσταση που επηρεάζει το μπροστινό μέρος του ποδιού και μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικό. Έτσι, αν και η θεραπεία των νευρωμάτων του Morton μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ειδικά και προσαρμοσμένα παπούτσια στην πελματιαία μορφολογία, μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από αυτή την παθολογία, εάν αποτύχει η φυσική θεραπεία αυτής της κατάστασης.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το άρθρο θα εξηγήσει με μεγάλη λεπτομέρεια τι περιλαμβάνει η επέμβαση νευρώματος Morton, ποια είναι τα αίτια της, τα συμπτώματά της και πώς να την αντιμετωπίσετε.
Νεύρωμα Morton: αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες
Το νεύρωμα Morton είναι μια επώδυνη παθολογία που εμφανίζεται γενικά πολύ περισσότερο στο μπροστινό μέρος του ποδιού, μεταξύ των τρίτο και τέταρτο δάκτυλοκαι προκαλείται από συμπίεση ενός μεσοδακτυλίου νεύρου. Με άλλα λόγια, προκαλείται από υπερβολική τριβή ή πίεση σε ένα ενδιάμεσο νεύρο που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα.
Ωστόσο, πλατυποδία, πελματιαία παραμόρφωση (hallux valgus), υπερβολικό βάρος, φθορά στενά, ακατάλληλα παπούτσια καθώς και η υπερβολική άσκηση ορισμένων αθλημάτων μπορεί κατά κάποιο τρόπο να αποτελέσει παράγοντες κινδύνου για το νεύρωμα του Morton.
Τα πιο κοινά συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι μούδιασμα και οξύς πόνος, καθώς και μυρμήγκιασμα και πόνος όταν ασκείται πίεση στην πληγείσα περιοχή, το νεύρωμα Morton προκαλεί στη συνέχεια οξύ πόνο στο πόδι, σε συνδυασμό επίσης με απώλεια ευαισθησίας στα δάχτυλα των ποδιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται επίσης να φοράτε παπούτσια για το νεύρωμα του Morton εάν θέλετε να αντιμετωπίσετε τον πόνο που προκαλεί αυτή η παθολογία.
Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικές πιθανές θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του νευρώματος Morton, όπως η χρήση ορθωτικών και κατάλληλων παπουτσιών. Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί ότι για να αποφευχθεί μια πιο παρεμβατική επέμβαση, είναι ιδιαίτερα δυνατή η θεραπεία του νευρώματος Morton με λέιζερ. Επομένως, σε περίπτωση αποτυχίας της ιατρικής θεραπείας, μια επέμβαση για το νεύρωμα του Morton μπορεί να θεωρηθεί ως έσχατη λύση.
Εγχείρηση νευρώματος Morton
Η χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό που περιλαμβάνει τη μείωση της πίεσης που προκαλεί πόνο με την αφαίρεση του συμπιεσμένου νεύρου. Για να γίνει αυτό, αυτή η λειτουργία θα πρέπει να ακολουθήσει μια σειρά βημάτων.
Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton
Πριν υποβληθεί σε επέμβαση για το νεύρωμα του Morton, είναι σημαντικό ο ασθενής να συμβουλευτεί έναν αναισθησιολόγο που θα σας κατευθύνει προς την καταλληλότερη λύση σύμφωνα με το προφίλ σας. Ωστόσο, μια χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα του Morton μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας 3 τύπους αναισθησίας, και συγκεκριμένα:
- Υπό τοπική αναισθησία, και αυτό μέσω της απευαισθητοποίησης της περιοχής του δακτύλου.
- Υπό τοπική-περιοχική αναισθησία: Όντας η προτιμώμενη λύση για τις περισσότερες επεμβάσεις, αυτός ο τύπος αναισθησίας γίνεται με απευαισθητοποίηση του ποδιού.
- Υπό γενική αναισθησία : αυτού του είδους η αναισθησία γίνεται σε ασθενείς που προτιμούν να μην έχουν τις αισθήσεις τους κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Εγχείρηση νευρώματος Morton
Γενικά, α Χειρουργείο νευρώματος Morton δεν διαρκεί πολύ, και όλα εξαρτώνται επίσης από κάθε περίπτωση ή το μέγεθος του νευρώματος. Έτσι, υπάρχουν δύο κύριες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν για την αφαίρεση του νευρώματος Morton, δηλαδή η νευρόλυση και η νευρεκτομή.
- Στην πρώτη πράξη, δηλαδή το νευρόλυση, η χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα Morton περιλαμβάνει την τομή του μεσομεταταρσίου συνδέσμου προκειμένου να αφαιρεθεί το συμπιεσμένο νεύρο και να μειωθεί η πίεση που προκαλεί τον έντονο πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται προφανώς με τοπική αναισθησία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
- Στη δεύτερη περίπτωση, δηλαδή το νευρεκτομή ή νευρεκτομή, η χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα Morton συνίσταται στην αφαίρεση του νεύρου που προκαλεί τον πόνο. Ακριβώς όπως η νευρόλυση, έτσι και αυτός ο τύπος επέμβασης απαιτεί επίσης την τομή στο πίσω μέρος του ποδιού
Μετεγχειρητική παρακολούθηση και πιθανές επιπλοκές
Μετεγχειρητική παρακολούθηση για το νεύρωμα Morton
Για να μπορείτε να περπατάτε καλά μετά την επέμβαση νευρώματος του Morton, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του χειρουργού σας και να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο. Έτσι, ο χειρουργός σας μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή καθώς και τη χρήση ζαχαροκάλαμου ή του φορώντας μετεγχειρητικά παπούτσια για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής.
Διακοπή εργασίας για τη λειτουργία του νευρώματος Morton
Μπορεί επίσης να συνιστώνται συνεδρίες φυσιοθεραπείας για να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την κινητικότητά σας και να αποτρέψετε τις υποτροπές. Ωστόσο, ανάλογα με τον τύπο του επαγγέλματος που ασκείτε, η χειρουργική θεραπεία ενός νευρώματος Morton μπορεί:
- Σας αναγκάζει να σταματήσετε να εργάζεστε για περίοδο ενός έως δύο μηνών
- Να σας απαγορεύσει να οδηγείτε για τουλάχιστον 3 εβδομάδες.
- Σας εξουσιοδοτεί να επιστρέψετε στην ποδηλασία ένα μήνα μετά τη διαδικασία.
- Σας αναγκάζει να περιμένετε δύο μήνες ή περισσότερο για να μπορέσετε να εξασκηθείτε σε άλλα αθλήματα.
Επιπλοκή επέμβαση Νεύρωμα Morton
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι πιο κοινές παρενέργειες περιλαμβάνουν μόλυνση, ανεπαρκή επούλωση και επίμονο πόνο. Ωστόσο, άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Πρήξιμο του ποδιού
- Απώλεια ευαισθησίας στα δάχτυλα των ποδιών κοντά στο νεύρωμα, αλλά αυτό το αποτέλεσμα υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου στους περισσότερους ασθενείς.
- Δυσκαμψία του ποδιού. Τις περισσότερες φορές, όταν η δυσκαμψία συνοδεύεται από οστεοαρθρίτιδα του μεγάλου δακτύλου μετά από χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα Morton, καθίσταται επομένως αναπηρική.
- Μια αλγοδυστροφία που είναι επίσης μια αρκετά σπάνια μετεγχειρητική επιπλοκή και η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο στη στήριξη. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενέσεις καλσιτονίνης.
- Λοίμωξη: σε ασθενείς με διαβήτη ή καπνιστές, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ μεγαλύτερος, γεγονός που μπορεί να τους αναγκάσει να υποβληθούν σε νέα παρέμβαση για τον καθαρισμό του αποστήματος.
Κριτικές για τη λειτουργία του νευρώματος Morton
Πράγματι, σύμφωνα με τις απόψεις αρκετών ασθενών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα του Morton, ο πόνος μετά την επέμβαση του νευρώματος του Morton επιμένει. μία στις 10 περιπτώσεις μετά την επέμβαση. Σε γενικές γραμμές, μετά την επέμβαση νευρώματος Morton, είναι σύνηθες να νιώθετε ενόχληση μετά τη θεραπεία του συνδρόμου ή του πόνου Morton, ακόμη και αν ο οξύς πόνος του ασθενούς εξαφανίζεται σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων.
Τι να θυμάστε γενικά για το νεύρωμα του Morton
Πόσο μεγάλο είναι ένα νεύρωμα Morton;
Το μέγεθος ενός νευρώματος Morton ποικίλλει πολύ και το μέγεθος του νευρώματος εξαρτάται επίσης από τη θέση και το μέγεθος της συμπίεσης στο νεύρο. Αλλά συνήθως, ένα νεύρωμα μπορεί επίσης να φτάσει το μέγεθος ενός σταφυλιού.
Έτσι, ας θυμηθούμε ότι η διάγνωση του Morton γενικά συνοδεύεται στην μαγνητική τομογραφία από αυτή της θυλακίτιδας που μπορεί επίσης να επηρεάσει τη 2η, 3η ή και 4η ακτινοβολία και συχνά είναι αντιδραστική. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι προφανές ότι το νεύρωμα είναι η αιτία του προβλήματος και επομένως πρέπει να αντιμετωπίζεται κατά προτεραιότητα.
Πότε να χειρουργήσετε ένα νεύρωμα Morton;
Το να είναι μια επώδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση για το νεύρωμα Morton ενδείκνυται γενικά εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με φυσικές θεραπείες όπως φυσιοθεραπεία, ορθοπεδικοί πάτοι, ορθωτικά και φάρμακα.
Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση νευρώματος μπορεί να πραγματοποιηθεί για να ανακουφίσει την πίεση στο νεύρο και έτσι να μειώσει τα συμπτώματα αυτής της πάθησης.
Ποιον να συμβουλευτείτε για χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton;
Ένας ειδικός ποδίατρος ή ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νευρώματος Morton. Στην πραγματικότητα, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί εκπαιδεύονται για τη θεραπεία προβλημάτων που σχετίζονται με τις αρθρώσεις και τα οστά, ενώ οι ποδίατροι εκπαιδεύονται στη θεραπεία προβλημάτων που σχετίζονται με τα δάχτυλα των ποδιών και των ποδιών.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton;
Η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του νευρώματος Morton μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική, τοπική ή περιφερειακή αναισθησία και πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή διαρκεί περίπου μισή ώρα και πάνω από μία ημέρα. Έτσι, ο εξειδικευμένος χειρουργός θα αφαιρέσει τον ιστό που περιβάλλει το νεύρο προκειμένου να ανακουφίσει την πίεση και να αποτρέψει τυχόν υποτροπή.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι απαραίτητη μια περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση νευρώματος Morton. Ωστόσο, ο τύπος της επέμβασης που επιλέγεται εξαρτάται από το μέγεθος του νευρώματος και όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να αποτελείται είτε από απελευθέρωση είτε από κατάλυση του μεσοδακτύλου νεύρου.
Ανάρρωση εγχείρησης νευρώματος Morton
Γενικά, η χειρουργική επέμβαση νευρώματος Morton παρέχει εξαιρετικά αποτελέσματα όσον αφορά τον πόνο. Έτσι, το κανονικό περπάτημα επαναλαμβάνεται μετά από 2 έως 3 εβδομάδες. Οι αθλητικές δραστηριότητες είναι δυνατές μετά την πλήρη επούλωση γύρω στο 4μι και 6η εβδομάδα.
