Kärsitkö jalka-, alaselkä- tai selkä- tai nivelongelmista? Saatat joutua käyttämään ortoottisia pohjallisia. Ortopedisten pohjallisten avulla voit huolehtia itsestäsi päivittäin ja lievittää kipuasi välittömästi. Niillä voi kuitenkin olla huomattavia kustannuksia riippuen siitä, mistä tilaat ne. Tällä hetkellä Ranskassa sosiaaliturva- ja keskinäiset vakuutusyhtiöt tarjoavat kattaa ortopediset pohjalliset niitä tarvitseville potilaille. Mutta mikä on tukiprosentti? Ja miten saada korvausta ortopedisista pohjallisista? Kerromme sinulle kaiken sosiaaliturvan ja keskinäisen vakuutuksen ortopedisten pohjallisten korvaamisesta.
Kuinka paljon ortopediset pohjalliset maksavat?
Mittatilaustyönä tehdyt ortopediset pohjalliset voivat maksaa 75-400€ välillä riippuen materiaaleista, joista ne on valmistettu. 💰 Nämä pohjat ovat yleisesti määrätty lääkärin toimesta, ja sen suorittaa jalkaterapeutti tai ortopediakeskus. Hintavaihtelut riippuvat reseptistäsi ja tarvitsemasi ortopedisen pohjallisen tyypistä.
- Pohjat klassikoita sisään korkki maksaa 75-150€
- Pohjat toimiva, valmistettu erilaisista patologiasi mukaisista materiaaleista, kuten silikonista, muovista tai korkista, maksaa noin 200 €
- Pohjat huippuluokan ja teknologian, joka on valmistettu mittojen mukaan jalan muovauksella ja vaatii koneistusta tai kalliita materiaaleja, voi ylittää 350 €.
Sinun on lisättävä pohjallisten hintaan yhden tai useamman neuvottelun hinta sen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, joka on tehnyt pohjalliset (jalkalääkäri tai podortisti).
Netistä löydät tietysti ortopediset pohjalliset pienemmällä budjetilla, 20–50 €. Näitä pohjallisia ei ole räätälöity, vaan ne on suunniteltu vastaamaan tiettyyn tarpeeseen ja patologiaan: polvikipu, selkäkipu, urheiluharjoittelu, jalkapohjatulehdus, litteä jalka jne.
Korvataanko ortopediset pohjalliset?
THE Ortopedinen pohja korvataan ainutlaatuisesti jos ostettu kautta a resepti lääkäriltäsi tai jalkaterapeutiltasi neuvoja. 🩺 Niitä ei kuitenkaan palauteta kokonaan. Itse asiassa, Sosiaaliturva korvaa 60 % tavanomaisesta verokannasta, ja on mahdollista saada toinen osa korvausta keskinäisestä sairausvakuutuksestasi, jos se on osa pakettiasi. Keskinäisen vakuutuksesi kattavuuden määrä riippuu organisaatiostasi, johon kuulut, ja sairausvakuutuksestasi.
Oli tapauksesi mikä tahansa, ortopedisiä pohjallisia ei koskaan korvata kokonaan. Vaikka sosiaaliturva ja sijoitusrahastosi kattaisivat osan siitä, sinulla on silti maksettava saldo, mutta se on pienempi pohjallisten kokonaiskustannuksiin verrattuna.
Miten saada korvausta ortopedisista pohjallisista?
Kuten aiemmin mainittiin, korvaus on mahdollista vain lääkärin määräämistä ortopedisista pohjallisista.
Sosiaaliturvan korvaus pohjallisista
Sosiaaliturva kattaa 60 % perushinnasta ortopedisten pohjallisten reseptistä.
Perinteinen hinta riippuu koosta:
- Koko alle 28: korvausperuste on 12,94 € per pohjallinen tai 25,88 € per pari
- Koko 28-37: korvausperuste on 14,02 € per pohjallinen tai 28,04 € per pari,
- Koko yli 37: 14,43 € per pohja tai 28,86 € per pari.
Tuki ei siis ole sama lapsellesi tai jos olet aikuinen. Esimerkiksi ortopedisten pohjallisten parista, joiden koko on suurempi kuin 37, sosiaaliturvakorvaus lasketaan seuraavasti: 60 % * 28,86 € tai 17,30 €.
Kun tiedämme, että useimmat jalkalääkärin määräämät ortopediset pohjalliset maksavat noin sata euroa, huomaamme, että hoito on erittäin heikko. Tästä syystä hän on välttämätön olla keskinäinen vakuutus saada lisäkorvaus.
Keskinäinen vakuutusyhtiösi korvaa pohjalliset
Ortopedisten pohjallisten korvauksen määrä riippuu sairausvakuutuksestasi.
Ortopedisten pohjallisten korvaus molemminpuolinen voi olla muodossa:
- prosenttiosuus sosiaaliturvan korvauspohjasta (BRSS)
- paketista
Jos otamme esimerkin 200 %:n korvausprosentista BRSS:stä, keskinäinen korvaa sinulle 140 % pohjallisten hinnasta (koska siitä on vähennettävä sairausvakuutuksen korvaama osa).
150 € maksavien aikuisten pohjallisten kohdalla korvaus jakautuisi seuraavasti:
- 17,30 € sosiaaliturvan korvaama
- 28,86 € * 200 % = 57,72 € keskinäisen korvauksena
- Se on 74,98 € jäljellä maksettavaksi omalla kustannuksellasi
Sinun tulee kuitenkin tietää, että useimmat keskinäiset vakuutusyhtiöt asettavat ortopedisille pohjallisille hintakaton, ja ne voidaan korvata vain tiettyyn summaan (esim. 80 €). Tästä syystä on tärkeää ottaa yhteyttä keskinäiseen vakuutusyhtiöösi.
Usein Kysytyt Kysymykset :
Kuinka monta kertaa voit saada korvauksen pohjallisista vuodessa?
Sosiaaliturva huolehtii 1 pari pohjallisia vuodessa aikuinen Ja 2 paria jalkapohjia vuodessa yhdelle lapsi.
Mikä sijoitusrahasto korvaa parhaiten?
Ranskassa kolme parasta keskinäistä vakuutusyhtiötä, jotka korvaavat parhaiten ortopedisia pohjallisia, ovat Cegema, April ja Apicil.
