Opération pied plat : tout savoir sur l’intervention chirurgicale

Platte voet is een van de misvormingen van de voet die resulteert in het ontbreken van de interne boog en overmatige verzakking van de voetboog. Platvoet is zichtbaar bij ongeveer 40% van de bevolking en is een veel voorkomende pathologie zonder symptomen. 

Sommige mensen met deze pathologie kunnen echter min of meer ondraaglijke pijn ervaren die behandeling vereist. chirurgie. Na de operatie dragen Orthopedische schoenen met platte voet voor een betere revalidatie zonder al te veel pijn is noodzakelijk. 

We leggen alles uit wat u moet weten in het geval van een platvoetoperatie om de ernstige pijn van deze pathologie te behandelen.

Wat is een platte voet?

 Platvoet wordt gedefinieerd als een voetpathologie die wordt gekenmerkt door een volledige verzakking van de voetboog, vergezeld van het verdwijnen van de voetboog de interne voetboog. Er wordt een onbalans waargenomen tussen de enkel en de hiel. Ook al is deze vervorming niet altijd schadelijk (fysiologische platvoeten), toch kan ze de oorzaak zijn van hevige pijn aan de platvoet (pathologische platvoeten). 

Om echter complicaties zoals chronische pijn, misvormingen van de tenen (valgus platvoeten, hallux, enz.) of zelfs instabiliteit in de heupen, knieën en enkels te voorkomen, wordt behandeling daarom essentieel. Afhankelijk van de leeftijd kan een platvoet verschillende oorzaken hebben.

Bij volwassenen zijn er twee hoofdoorzaken van platvoeten.

  • Congenitale platvoet: meestal veroorzaakt door spier- en ligamenteuze insufficiëntie van de voet, waardoor de voetboog niet normaal sterker wordt.
  • Verworven platvoet: veroorzaakt door botvervorming, wordt het meestal veroorzaakt door factoren zoals overgewicht, degeneratieve ziekten, diabetes, fracturen of zelfs trauma.

Bij kinderen is platvoet een veel voorkomende misvorming die geen behandeling vereist en die op natuurlijke wijze verdwijnt rond de leeftijd van 5 jaar. Behandeling door een voetspecialist is echter essentieel als er sprake is van een blijvende misvorming.

Soorten platvoetbehandelingen

Deze pathologie is ook zichtbaar bij kinderen ouder dan 5 jaar en vereist een platvoetoperatie bij volwassenen wanneer ondragelijke pijn wordt waargenomen bij de patiënt. In gevallen van pijn en vervorming die niet al te ernstig zijn, kan de pathologische platvoet echter op een andere manier worden behandeld voordat een operatie wordt overwogen. 

Het gebruik van orthopedische inlegzolen

Dankzij de helende eigenschappen maakt een orthopedische binnenzool met platte voet de vorm van de voet recht en bevordert de pijnverlichting. Door de voetboog te ondersteunen, brengt een platvoetbinnenzool de voet van de patiënt terug in zijn natuurlijke richting.

Het dragen van geschikte schoenen

Om de behandeling van platvoeten te bevorderen, moet u het dragen van smalle schoenen vermijden en de voorkeur geven aan geschikte platvoetschoenen.. Een ideale platvoetschoen voor volwassenen moet aan de volgende kenmerken voldoen:

  • Een grote ruimte in de tenen en voorvoet om eventuele compressie te beperken.
  • Stevige ondersteuning bij de voetboog
  • Een stevige, ondersteunende hiel aan de achterkant van de voet voor verbeterde stabiliteit.

Opvolging fysiotherapie

Omdat het een behandelmethode is die gebaseerd is op massagesessies, kan fysiotherapie de noodzaak van een platvoetoperatie uitstellen of zelfs vermijden. Zo zullen massagetechnieken, het strekken van de voetboog en oefeningen met platte voeten worden voorgeschreven om uw pijn te verlichten en de normale vorm van uw voet terug te krijgen.

Als geen van deze curatieve methoden effectief blijkt, zal daarom een platvoetoperatie worden gepland.

Platvoetoperatie: operatie

Over het algemeen wordt een platvoetoperatie toegepast wanneer natuurlijke behandelingen zoals het dragen van orthopedische platvoetzolen of schoenen niet effectief zijn geweest. Er zijn dus twee soorten mogelijke operaties om platvoetpathologie te verhelpen.

Conservatieve chirurgie

Zoals de naam al doet vermoeden, heeft conservatieve chirurgie tot doel de werking van het gewricht zo normaal mogelijk te houden. Het is mogelijk op de reduceerbare vormen van platvoeten. 

Dit type interventie omvat doorgaans de volgende operaties:

  • Een osteotomie mediale verplaatsing van de calcaneus, bestaande uit het doorsnijden van het hielbeen om het weer op orde te brengen in een natuurlijke fysiologische as. Om een sterke peessterkte te bevorderen, kan vervolgens bovendien een overdracht van de teenflexor worden uitgevoerd.
  • Artrodese Met implantaat kunt u een implantaat tussen de talus en de calcaneus plaatsen om de talus omhoog te brengen, vooral door de gewrichtsstop te blokkeren.
  • Omdat het een vorm van osteotomie is die de calcaneus verlengt, omvat de Evans-techniek het plaatsen van een transplantaat op de rand van de buitenkant om de calcaneus te verlengen. Met deze techniek kunt u de valguspositie corrigeren en de voet naar binnen brengen.

Daarnaast kan de orthopedisch chirurg aanvullende operaties uitvoeren, zoals het verlengen van de achillespees of het repareren van de achterste tibiale pees om pijnlijke platvoeten te verzachten.

Niet-conservatieve chirurgie

De chirurg gebruikt dit type operatie als de platvoet zich in een ernstig stadium bevindt (in het geval van synostose). Er zit dus niets anders op dan de beweeglijkheid van het gewricht geheel of gedeeltelijk te blokkeren. 

De operatie voor deze pathologie kan bestaan uit een enkele, dubbele of zelfs drievoudige artrodese, afhankelijk van de ernst van de platvoet. Om de vorm van de platte voet te corrigeren en de mediale boog opnieuw te verdiepen, gaat de arts eerst te werk door een gewricht en twee botten te immobiliseren, en vervolgens een artrodese wordt uitgevoerd om de plantaire boog recht te maken. 

Zelfs als het bot en de gewrichten in een positie worden gepositioneerd en gefixeerd die een correcte ondersteuning bevordert, blijft de mobiliteit van de enkel behouden. Het beoefenen van bepaalde intensieve wandelingen kan echter moeilijk blijken, zelfs na een succesvolle operatieve en postoperatieve periode voor platvoeten.

Prijs voor platvoetbediening

Platvoet is een voetpathologie die wordt gekenmerkt door verzakking van de voetboog, doorgaans gevolgd door pijn die een operatie vereist. Een platvoetoperatie kan gemiddeld € 3.988 kosten, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de platvoet, het type platvoet, de duur van de operatie, de omstandigheden en de chirurgen. 

Herstellingsoperatie voor platvoeten

Een platvoetoperatie vereist een lange revalidatieperiode. Daarom varieert de duur ervan afhankelijk van de mate van de initiële pathologie en de uitgevoerde chirurgische ingrepen.

Na elke chirurgische ingreep is het cruciaal monitoren van de voortgang van de genezing essentieel om de postoperatieve risico’s te beperken. De orthopedist zorgt ervoor dat complicaties worden vermeden en is verantwoordelijk voor het adviseren van de patiënt over de terugkeer naar activiteiten. Er wordt ook een reeks fysiotherapeutische oefeningen voorgeschreven.

De mening van artsen over platvoetoperaties

Platvoet is een misvorming van de voet die behandeling vereist als deze gepaard gaat met pijn. De arts kan zijn toevlucht nemen tot een voetoperatie als natuurlijke behandelingen niet hebben gewerkt. Volgens sommige artsen die een platvoetoperatie ondergaan, is het essentieel om uw gewicht onder controle te houden en niet te roken 2 maanden vóór de operatie en 4 maanden erna, in de hoop dat de pijn verdwijnt.