Opération pied plat : tout savoir sur l’intervention chirurgicale

Litteä jalka on yksi jalan epämuodostumista, joka johtaa sisäkaaren puuttumiseen ja jalkakaaren liialliseen painumiseen. Noin 40 %:lla väestöstä litteä jalka on yleinen sairaus, jolla ei ole oireita. 

Jotkut ihmiset, joilla on tämä patologia, voivat kuitenkin kokea enemmän tai vähemmän tuskallista hoitoa vaativaa kipua. leikkaus. Leikkauksen jälkeen yllään litteäjalkaiset ortopediset kengät parempaan kuntoutukseen ilman liikaa kipua tarvitaan. 

Selitämme kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää litteän jalkaleikkauksen yhteydessä tämän patologian aiheuttaman vakavan kivun hoitamiseksi.

Mikä on litteä jalka?

 Litteä jalka määritellään jalan patologiaksi, jolle on tunnusomaista kaaren täydellinen painuminen ja sen katoaminen jalan sisäholvi. Nilkan ja kantapään välillä havaitaan epätasapaino. Vaikka tämä muodonmuutos ei aina ole haitallista (fysiologiset litteät jalat), se voi silti olla syynä kovaan jalkaterän kipuun (patologinen litteäjalka). 

Hoito tulee kuitenkin välttämättömäksi komplikaatioiden, kuten kroonisen kivun, varpaiden epämuodostuman (valgus litteät jalat, hallux, jne.) tai jopa lonkkien, polvien ja nilkkojen epävakauden välttämiseksi. Iästä riippuen litteällä jalalla voi olla erilaisia syitä.

Aikuisilla on kaksi pääasiallista litteiden jalkojen syytä.

  • Synnynnäinen litteä jalka: yleensä johtuu jalan lihasten ja nivelsiteiden vajaatoiminnasta, joka estää kaaria vahvistumasta normaalisti.
  • Hankittu litteä jalka: luun muodonmuutoksen aiheuttama se johtuu yleensä sellaisista tekijöistä kuin ylipaino, rappeuttava sairaus, diabetes, murtuma tai jopa trauma.

Lapsilla litteä jalka on yleinen epämuodostuma, joka ei vaadi hoitoa ja häviää luonnollisesti noin 5-vuotiaana. Jalkalääkärin hoito tulee kuitenkin välttämättömäksi, jos havaitaan jatkuva epämuodostuma.

Litteät jalkahoidot

Tämä patologia, joka näkyy myös yli 5-vuotiailla lapsilla, vaatii aikuisen lattajalkaleikkauksen, kun potilaalla havaitaan tuskallista kipua. Jos kipu ja muodonmuutos eivät ole liian vakavia, patologista litteää jalkaa voidaan kuitenkin hoitaa muilla tavoilla ennen leikkausta. 

Ortopedisten pohjallisten käyttö

Parannusominaisuuksiensa ansiosta litteä jalkapohjallinen ortopedinen pohjallinen suoristaa jalan muotoa ja edistää kivunlievitystä. Tukemalla jalkaholvia flatfoot-pohjallinen palauttaa potilaan jalan luonnolliseen suuntaan.

Sopivien kenkien käyttö

Litteän jalkojen hoidon edistämiseksi tulee välttää kapeiden kenkien käyttöä ja suosia sopivia litteäjalkaisia kenkiä.. Ihanteellisella litteäjalkaisella kengällä aikuiselle on oltava seuraavat ominaisuudet:

  • Leveä tila varpaissa ja jalkaterässä rajoittamaan puristusta.
  • Tukeva tuki jalankaaressa
  • Kiinteä, tukeva kantapää jalan takaosassa parantaa vakautta.

Fysioterapian seuranta

Hierontaistuntoihin perustuvana hoitomenetelmänä fysioterapia voi viivyttää tai jopa välttää litteäjalkakirurgian tarpeen. Siten hierontatekniikoita, kaaren venyttelyä ja litteäjalkaharjoituksia määrätään lievittämään kipua ja palauttamaan jalkasi normaalin muodon.

Kuitenkin litteäjalkaleikkaus suunnitellaan, jos mikään näistä parantavista menetelmistä ei ole tehokas.

Litteäjalkaleikkaus: leikkaus

Yleensä litteäjalkakirurgiaa käytetään, kun luonnolliset hoidot, kuten ortopediset litteäjalkapohjalliset tai kengät, eivät ole olleet tehokkaita. Siten on olemassa kahden tyyppisiä mahdollisia operaatioita litteän jalan patologian korjaamiseksi.

Konservatiivinen leikkaus

Nimensä mukaisesti konservatiivinen leikkaus pyrkii pitämään nivelen toiminnan mahdollisimman normaalina. Se on mahdollista litteäjalkaisten supistavissa muodoissa. 

Tämäntyyppinen interventio sisältää yleensä seuraavat toimenpiteet:

  • Osteotomia calcaneuksen mediaalinen siirtymä, joka koostuu kantapään luun leikkaamisesta sen palauttamiseksi luonnolliseen fysiologiseen akseliin. Vahvan jänteen lujuuden edistämiseksi voidaan tämän jälkeen suorittaa lisäksi varvaskoukuttajaa.
  • Artrodeesi implantti mahdollistaa implantin asettamisen taluluun ja nivelluun väliin taluksen nostamiseksi tukkimalla erityisesti nivelen rajoittimen.
  • Koska Evans-tekniikka on eräänlainen calcaneusta pidentävä osteotomia, se sisältää siirteen sijoittamisen ulkoreunaan pidentämään calcaneusta. Tämän tekniikan avulla voit korjata valgus-asennon ja tuoda jalkaa sisäänpäin.

Lisäksi ortopedi voi suorittaa lisätoimenpiteitä, kuten akillesjänteen pidentämisen tai takaosan sääriluun jänteen korjauksen kivuliaita litteitä jalkoja lievittämään.

Ei-konservatiivinen leikkaus

Kirurgi käyttää tämäntyyppistä leikkausta, kun litteä jalka on vaikeassa vaiheessa (synostoosin tapauksessa). Siksi sillä ei ole muuta mahdollisuutta kuin estää nivelen liikkuvuus kokonaan tai osittain. 

Tämän patologian leikkaus voi koostua yhdestä, kaksois- tai jopa kolminkertaisesta artrodeesista riippuen litteän jalan vakavuudesta. Tavoitteena on korjata litteän jalan muotoa ja syventää mediaalikaaria uudelleen, lääkäri etenee ensin immobilisoimalla nivelen ja kaksi luuta, sitten nivelrikko suoritetaan jalkapohjan kaaren suoristamiseksi. 

Vaikka luu ja nivelet sijoitettaisiin ja kiinnitettäisiin oikeaa tukea suosivaan asentoon, nilkan liikkuvuus säilyy silti. Tiettyjen intensiivisten kävelylenkkien harjoittaminen voi kuitenkin osoittautua vaikeaksi jopa onnistuneen litteän jalan leikkauksen ja leikkauksen jälkeisen jakson jälkeen.

Litteäjalkaoperaation hinta

Litteä jalka on jalan patologia, jolle on tunnusomaista jalkakaaren notko, jota yleensä seuraa leikkausta vaativa kipu. Litteäjalan leikkaus voi maksaa keskimäärin 3 988 euroa riippuen litteän jalan kehitysvaiheesta, litteän tyypistä, leikkauksen kestosta, olosuhteista ja kirurgista. 

Litteän jalan toipilasleikkaus

Litteät jalkaleikkaukset vaativat pitkän kuntoutusjakson. Siksi sen kesto vaihtelee alkuperäisen patologian asteesta ja suoritetuista kirurgisista toimenpiteistä riippuen.

Leikkauksen jälkeen on tärkeää seurata paranemisen edistymistä postoperatiivisten riskien rajoittamiseksi. Ortopedi huolehtii komplikaatioiden välttämisestä ja on velvollinen neuvomaan potilasta hänen toimintaansa palaamisessa. Myös joukko fysioterapeuttisia harjoituksia on määrätty.

Litteäjalkaleikkauslääkäreiden mielipiteet

Litteä jalka on jalan epämuodostuma, joka vaatii hoitoa, kun siihen liittyy kipua. Lääkäri voi turvautua jalkaleikkaukseen, jos luonnolliset hoidot eivät ole tehonneet. Joidenkin litteäjalkaleikkauksen lääkäreiden mielestä on välttämätöntä pitää painoa hallinnassa ja välttää tupakointia 2 kuukautta ennen leikkausta ja 4 kuukautta sen jälkeen, jotta kivut katoavat.