Mortonův neurinom je známý jako bolestivé onemocnění, které postihuje přední část chodidla a může být velmi nepříjemné. Ačkoli Mortonův neurinom lze léčit pomocí speciální, přizpůsobenou obuví na plantární morfologii, je někdy nutné podstoupit také operaci, která zmírní bolest způsobenou tímto stavem, pokud přirozená léčba selže.
Proto v tomto článku podrobně vysvětlíme, co operace Mortonova neurinomu obnáší, jaké jsou jeho příčiny a příznaky a jak se léčí.
Mortonův neurom: příčiny, příznaky a léčba
Mortonův neurom je bolestivé onemocnění, které se obecně vyskytuje mnohem více v přední části chodidla, mezi chodidly a chodidly. třetím a čtvrtým prstema je způsoben útlakem meziprstního nervu. Jinými slovy je způsoben nadměrným třením nebo tlakem na meziprstní nerv, který leží těsně pod kůží.
Plochá noha, plantární deformace (hallux valgus), nadměrná hmotnost, nošení nohou a další příčiny mohou způsobit, že se noha úzké, nevhodné obuvi a nadměrná účast na některých sportech mohou být rizikovými faktory pro vznik Mortonova neurinomu.
Nejčastějšími příznaky tohoto onemocnění jsou necitlivost a akutní bolest, jakož i brnění a bolest při tlaku na postiženou oblast. Mortonův neurinom způsobuje silnou bolest chodidla a ztrátu citlivosti prstů. Proto se doporučuje nosit boty na Mortonův neurinom pokud se chcete vypořádat s bolestí způsobenou tímto onemocněním.
Existují však různé způsoby léčby, které zmírňují příznaky Mortonova neurinomu, například používání ortéz a upravené obuvi. Abyste se vyhnuli náročnější operaci, je možné Mortonův neuroma léčit také laserem. Pokud lékařská léčba selže, lze v krajním případě zvážit operaci Mortonova neuromu.
Operace Mortonova neuromu
Operace Mortonova neuromu je chirurgický zákrok prováděný ortopedem, který spočívá ve snížení tlaku způsobujícího bolest odstraněním stlačeného nervu. Aby se toho dosáhlo, měla by operace probíhat v několika krocích.
Příprava na operaci Mortonova neuromu
Před podstoupením operace Mortonova neuromu je pro pacienta důležitá konzultace s anesteziologem, který vás nasměruje k nejvhodnějšímu řešení vašeho profilu. Operaci Mortonova neuromu však lze provést pomocí 3 typů anestetik:
- v lokální anesteziiV lokální anestezii prostřednictvím znecitlivění oblasti palce nohy.
- V lokální anestezii: Tento typ anestezie je preferován pro většinu operací a provádí se při znecitlivění nohy.
- V celkové anestezii Tento typ anestezie se používá u pacientů, kteří preferují, aby byli během operace v bezvědomí.
Operace Mortonova neurinomu
Obecně platí, že chirurgický zákrok u Mortonova neurinomu netrvá dlouho a záleží také na konkrétním případu a velikosti neuromatu. Existují dva hlavní chirurgické zákroky, které lze k odstranění Mortonova neuromu provést: neurolýza a neurektomie.
- Při prvním postupu, tj. neurolýzuOperace Mortonova neurinomu spočívá v naříznutí intermetatarzálního vazu, čímž se odstraní stlačený nerv a sníží tlak, který způsobuje intenzivní bolest. Ve většině případů se tento zákrok provádí v lokální anestezii a trvá jen několik minut.
- Ve druhém případě neurektomie neboli neurektomie, operace Mortonova neurinomu zahrnuje odstranění nervu, který způsobuje bolest. Stejně jako neurolýza zahrnuje i tento typ operace naříznutí zadní části chodidla.
Pooperační sledování a možné komplikace
Pooperační sledování Mortonova neurinomu
Abyste mohli po operaci Mortonova neuromu dobře chodit, je velmi důležité dodržovat pokyny chirurga a co nejvíce odpočívat. V některých případech vám může chirurg předepsat léky, používání hole nebo pomůcky pro chůzi. nošení pooperační obuvi ke zmírnění bolesti a omezení zánětu.
Pracovní volno při operaci Nevrome de morton
Mohou být také doporučena fyzioterapeutická sezení, která pomohou zlepšit pohyblivost a zabránit recidivě. V závislosti na typu profese, kterou vykonáváte, však může chirurgická léčba Mortonova neurinomu :
- vás vyřadit z práce na dobu jednoho až dvou měsíců.
- Zakázat vám řídit vozidlo po dobu nejméně 3 týdnů.
- Po měsíci od operace vám umožní pokračovat v jízdě na kole.
- S provozováním jiných sportů musíte počkat dva měsíce nebo déle.
Komplikace operace Nevrome de morton
Mezi nejčastější následky operace nevromu morton po operaci patří infekce, nedostatečné hojení a přetrvávající bolest. Mezi další možné komplikace však patří:
- Otok nohy
- Ztráta citu v prstech v blízkosti neurinomu, která však u většiny pacientů časem odezní.
- Ztuhlost chodidla. Nejčastěji je ztuhlost doprovázena osteoartrózou palce nohy po operaci Mortonova neuromu, takže se stává invalidizující.
- Algodystrofie je také poměrně vzácnou pooperační komplikací, která může vést k bolestem při zatížení. Lze ji však léčit injekcemi kalcitoninu.
- Infekce: U pacientů s diabetem a kuřáků je mnohem vyšší riziko infekce, což si může vyžádat další operaci k vyčištění abscesu.
Názor na operaci Mortonova neurinomu
Podle názorů několika pacientů, kteří podstoupili operaci Mortonova neuromu, přetrvává bolest po operaci Mortonova neuromu dlouhou dobu. Jeden případ z deseti po operaci. Obecně lze říci, že po operaci Mortonova neurinomu se po léčbě Mortonova syndromu běžně vyskytují nepříjemné pocity nebo bolesti, i když akutní bolest u pacienta téměř v 90 % případů vymizí.
Obecné informace o Mortonově neurymu
Jaká je skutečná velikost Mortonova neuromu?
Velikost Mortonova neurymu se značně liší a velikost neurymu závisí také na umístění a velikosti útlaku nervu. Obecně však platí, že neuroma může mít velikost hroznového vína.
Je třeba mít na paměti, že diagnóza Mortonova neuronu je na MRI obvykle doprovázena diagnózou burzitidy, která může postihovat 2., 3. nebo dokonce 4. radius a je často reaktivní. V takových případech je zřejmé, že neuroma je jádrem problému, a proto by mělo být léčeno přednostně.
Kdy by měl být Mortonův neurom operován?
Mortonův neurinom je bolestivý stav, který vyžaduje okamžitou pomoc, a proto je operace obvykle indikována, pokud se příznaky nezlepší přirozenou léčbou, jako je fyzioterapie, ortopedické vložky, ortézy a léky.
Operaci neuroma však lze provést, aby se zmírnil tlak na nerv a zmírnily se příznaky tohoto onemocnění.
S kým je třeba konzultovat operaci Mortonova neuromu?
Operaci k odstranění Mortonova neuromu může provést specializovaný podiatr nebo ortoped. Ortopedičtí chirurgové jsou vyškoleni k léčbě problémů souvisejících s klouby a kostmi, zatímco podiatři jsou vyškoleni k léčbě problémů souvisejících s prsty na nohou a chodidly.
Co se děje při operaci Mortonova neuromu?
Operace k odstranění Mortonova neuromu může být provedena v celkové, místní nebo regionální anestezii a probíhá ambulantně, tj. trvá přibližně půl hodiny v průběhu jednoho dne. Specializovaný chirurg odstraní tkáň obklopující nerv, aby uvolnil tlak a zabránil případné recidivě.
Po operaci může být nutná určitá doba rehabilitace. Zvolený typ operace však závisí na velikosti neurinomu a, jak bylo uvedeno výše, může zahrnovat buď uvolnění, nebo odstranění meziprstního nervu.
Rekonvalescence po operaci Mortonova neuromu
Obecně lze říci, že operace Mortonova neuromu přináší vynikající výsledky, pokud jde o úlevu od bolesti. Normální chůze se obnoví po 2 až 3 týdnech. Sportovní aktivity jsou možné po úplném zhojení přibližně za 4 týdny.e a 6. týdnu.
