L'opération d’une épine calcanéenne

La cirugía del espolón calcáneo es un procedimiento quirúrgico realizado por un experto para corregir el dolor causado por la inflamación de la fascia plantar. Suele realizarse cuando otras formas de tratamiento natural y médico no han dado resultados satisfactorios.

Sin embargo, aunque esta operación suele considerarse una solución eficaz para aliviar el dolor debido a la aparición de un espolón calcáneo, debe realizarla un médico cualificado.

Espolón calcáneo: qué es

El espolón calcáneo es una afección dolorosa del pie causada generalmente por la inflamación del fascitis plantar. Se manifiesta como un dolor intenso al caminar o correr y, para los pacientes que sufren esta afección, puede incluso dificultar bastante sus actividades cotidianas.

Está causada por una presión excesiva sobre el calcáneoque también es el hueso del talón, y puede deberse a una mala alineación de los pies o a una mala elección del calzado utilizado. Sin embargo, el dolor causado puede ir desde un leve hormigueo hasta un dolor intenso que limita el movimiento. Por eso recomendamos encarecidamente el uso de zapatos para los espolones calcáneos.

Principales causas de los espolones calcáneos

Las causas más comunes de espolones calcáneos incluyen :

  • Artritis
  • Obesidad y cambios hormonales.
  • Morfología plantar (especialmente pies planos).
  • Uso excesivo de los tendones y músculos del pie.
  • Mala postura.
  • Uso de calzado inadecuado o demasiado pequeño.
  • Práctica excesiva de un deporte con alto impacto en el suelo como correr, bailar, etc.).

Sin embargo, conviene recordar que los atletas de alto nivel y las personas que practican actividades deportivas que implican un uso excesivo de los pies tienen más probabilidades de sufrir fascitis plantar y, en consecuencia, espolón calcáneo.

¿Cómo se trata el espolón calcáneo?

Para deshacerse definitivamente de un espolón calcáneo, es esencial tomar una serie de medidas para reducir la presión sobre el talón y tratar el dolor causado por la inflamación. Los tratamientos pueden incluir:

  • Reposo.
  • Uso de plantillas ortopédicas aliviar el talón reduciendo la tensión ejercida sobre la aponeurosis.
  • Utiliza calzado adaptado a tu tipo de pie.
  • Ejercicios de estiramiento.

Sin embargo, es fundamental saber cuándo hay que operar un espolón calcáneo. Si resulta que estos tratamientos, descritos como "tratamientos naturales no producen resultados positivos, entonces será necesaria la cirugía para eliminar el espolón calcáneo.

Técnicas para la cirugía del espolón calcáneo

 La cirugía del espolón calcáneo es una opción definitiva para los pacientes que sufren dolor persistente o intenso causado por la inflamación de la fascitis plantar. Sin embargo, para tratar el espolón calcáneoSin embargo, para tratar el espolón calcáneo existen diversas técnicas, en función de la opinión del cirujano sobre la evolución de la afección. Entre ellas se incluyen :

Cirugía mínimamente invasiva

Este tipo de cirugía consiste en reducir la tensión del facilitador y cepillar el espolón calcáneo para aliviar o incluso eliminar el dolor persistente.

Aponeurotomía plantar endoscópica

Este tipo de intervención quirúrgica consiste en alargar elfascia plantar. No obstante, cabe señalar que el método elegido depende tanto del perfil del especialista que realiza la operación como del paciente.

Pasos de la operación de espolón calcáneo

Llevar a cabo una operación de los espolones calcáneos y poner fin al dolor causado por la inflamación de la fascitis plantar no es una cuestión trivial. Sin embargo, es necesario seguir una serie de pasos para garantizar el éxito de la operación. A continuación se describe brevemente el procedimiento de una operación de espolón calcáneo, con foto superior.

Evaluación preoperatoria para la operación de espolón calcáneo

Antes de cualquier operación de espolón calcáneo, debe realizarse una evaluación preoperatoria con el único objetivo de confirmar el diagnóstico. No obstante, cabe señalar que esta evaluación preoperatoria incluye radiografías, un examen biomecánico y una ecografía.

No obstante, en caso de duda, puede realizarse una resonancia magnética adicional para descartar cualquier riesgo de diagnóstico diferencial. También es esencial y obligatoria una consulta con un anestesista para preparar la anestesia.

Anestesia

La cirugía del espolón calcáneo puede realizarse con anestesia local o de forma ambulatoria. Para ello, elanestesia local puede ir acompañada, por supuesto, de una ligera anestesia general o sedación, a petición del paciente y previa consulta con el médico responsable.

Cirugía del espolón calcáneo

Antes de pasar a la operación de espolón calcáneo, debe saber que los procedimientos quirúrgicos realizados por el cirujano durante la intervención dependen del tipo de operación elegido para tratar el espolón calcáneo. Existen dos escenarios posibles:

  • En el caso de la cirugía cirugía mínimamente invasivael cirujano hará una pequeña incisión bajo el talón y la operación se llevará a cabo bajo control radiológico.
  • En cambio, cuando se trata del tipo de operación conocida como aponeurotomía a cada lado del talón, el cirujano realiza dos pequeñas incisiones de aproximadamente 1 cm cada una. A lo largo de la operación, se coloca una minicámara en una de las incisiones para visualizar la aponeurosis.

¿Cuál es el seguimiento postoperatorio de un espolón calcáneo?

Tras el tratamiento quirúrgico del espolón calcáneo, se puede reanudar inmediatamente la marcha con carga completa, pero puede considerarse un tratamiento anticoagulante en función del paciente. En este caso, pueden recetarse analgésicos para limitar el dolor en los días siguientes a la intervención.

Recuperación de la cirugía de espolón calcáneo

Sin embargo, conviene recordar que para algunos pacientes, el dolor causado por la operación puede persistir durante algunas semanas. Así que la pregunta que se hacen muchas personas es cuánto tiempo de baja laboral se requiere para un espolón calcáneo.

Para responder a esta inquietud, he aquí algunos consejos que pueden ayudarle a evitar este dolor postoperatorio. Para aliviar el dolor de talón causado por los espolones calcáneos después de la cirugía, y dependiendo de la capacidad de curación de su cuerpo, debe permitirse una media de :

  • Siete días para conducir.
  • 30 días o más para reanudar gradualmente el deporte.
  • 30 días o más para llevar calzado con normalidad.
  • De uno a dos meses para volver al trabajo.

Consejo: Como parte del seguimiento postoperatorio, debe utilizar ortesis de pie durante unos 6 meses para sujetar el arco del pie.

Consejos para la operación de espolón calcáneo

El espolón calcáneo es una excrecencia ósea del arco del pie que puede causar un dolor terrible a los pacientes. En cuanto a la opinión de los pacientes sobre esta afección, el tratamiento con plantillas y zapatos ortopédicos puede ser eficaz cuando la afección no está muy avanzada. 

Una vez que el espolón calcáneo está avanzado, el único tratamiento válido es la cirugía. Sin embargo, es vital consultar a un médico especialista altamente cualificado si padece esta dolencia, ya que no todos los traumatólogos saben de qué se trata.

¿Qué especialista puede tratar un espolón calcáneo?

Si sufre dolores intensos relacionados con un espolón calcáneo, no debe asustarse demasiado, ya que existen varios profesionales sanitarios competentes que pueden encargarse del tratamiento de los espolones calcáneos.

No obstante, antes de plantearse una operación de espolón calcáneo, debe consultar a un reumatólogo o a un médico especializado en medicina física y rehabilitación.

También debe consultar a un fisioterapeuta si desea optar por el tratamiento con ondas de choque. Pero siempre es importante recordar que si es necesario realizar una operación, es absolutamente necesario consultar a un cirujano ortopédico.