Comment se déroule l'opération du névrome de morton ?

Mortons neurom är känt som ett smärtsamt tillstånd som påverkar framsidan av foten och kan vara mycket besvärande. Således, även om behandlingen av Mortons neurom kan utföras med användning av speciella och anpassade skor till plantarmorfologin är det ibland också nödvändigt att genomgå en kirurgisk operation för att lindra smärtan som orsakas av denna patologi, om det händer att den naturliga behandlingen av detta tillstånd misslyckas. 

Det är därför denna artikel kommer att förklara i detalj vad Mortons neuromaoperation består av, vad dess orsaker är, dess symtom och hur man behandlar den.

Mortons neurom: orsaker, symtom och behandlingar

Mortons neurom är en smärtsam patologi som vanligtvis förekommer mycket mer på framsidan av foten, mellan tredje och fjärde tån, och orsakas av kompression av en interdigital nerv. Med andra ord, det orsakas av överdriven friktion eller tryck på en mellanliggande nerv som ligger precis under huden.

Men en platt fot, plantar deformitet (hallux valgus), övervikt, slitage smala, olämpliga skor samt att utöva vissa sporter överdrivet kan på något sätt utgöra riskfaktorer för Mortons neurom. 

De vanligaste symtomen på detta tillstånd är domningar och skarp smärta, samt stickningar och smärta när tryck utövas på det drabbade området, Mortons neurom orsakar då skarp smärta i foten, också i kombination med en förlust av känslighet i tårna. Det är därför det också är lämpligt att bära skor för Mortons neurom om du vill ta itu med smärtan som orsakas av denna patologi.

Det finns dock olika möjliga behandlingar för att lindra symptomen på Mortons neurom, såsom användning av ortoser och lämpliga skor. Dessutom bör det noteras att för att undvika en mer påträngande operation är laserbehandling av Mortons neurom särskilt möjlig. Därför, i händelse av misslyckande av medicinsk behandling, kan en operation för Mortons neurom övervägas som en sista utväg.

Mortons neuromoperation

Morton neuroma kirurgi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs av en ortopedisk kirurg som innebär att minska trycket som orsakar smärta genom att ta bort den komprimerade nerven. För att göra detta bör denna operation följa en rad steg.

Förbereder för Mortons neuromakirurgi

Innan han opereras för Mortons neurom är det viktigt för patienten att konsultera en narkosläkare som kommer att leda dig mot den lämpligaste lösningen enligt din profil. En kirurgisk operation för Mortons neurom kan dock göras med hjälp av 3 typer av anestesi, nämligen:

  • Under lokalbedövning, och detta genom desensibilisering av tåregionen.
  • Under lokoregional anestesi: eftersom den är den föredragna lösningen för de flesta operationer, görs denna typ av anestesi med desensibilisering av benet.
  • Under allmän narkos : denna typ av anestesi utförs på patienter som föredrar att vara medvetslösa under operationen.

Mortons neuromoperation

I allmänhet, a Morton neuroma kirurgi varar inte länge, och allt beror också på varje fall eller storleken på neuromet. Det finns alltså två huvudsakliga kirurgiska ingrepp som kan utföras för att avlägsna Mortons neurom, nämligen neurolys och neurektomi.

  • I första akten, det vill säga neurolys, kirurgiskt ingrepp för Mortons neurom innebär att man skär in det intermetatarsala ligamentet för att avlägsna den komprimerade nerven och minska trycket som orsakar den intensiva smärtan. I de flesta fall utförs denna procedur uppenbarligen under lokalbedövning och tar bara några minuter.
  • I det andra fallet, det vill säga neurektomi eller neurektomi, kirurgiskt ingrepp för Mortons neurom består av avlägsnande av nerven som orsakar smärtan. Precis som neurolys kräver denna typ av operation också ett snitt i baksidan av foten

Postoperativ uppföljning och eventuella komplikationer

Postoperativ uppföljning för Mortons neurom

 För att kunna gå bra efter Mortons neuromoperation är det mycket viktigt att följa din kirurgs instruktioner och vila så mycket som möjligt. Således kan din kirurg i vissa fall ordinera medicin samt användning av käpp eller bär postoperativa skor för att lindra smärta och minska inflammation.

Mortons neuroma operation arbetsstopp

Fysioterapisessioner kan också rekommenderas för att hjälpa dig att förbättra din rörlighet och förhindra återfall. Men beroende på vilken typ av yrke du utövar kan kirurgisk behandling av ett Morton-neurom:

  • Tvingar dig att sluta arbeta under en period på en till två månader 
  • Förbjud dig att köra bil i minst 3 veckor.
  • Bemyndiga dig att återgå till cykling en månad efter ingreppet.
  • Tvingar dig att vänta två månader eller mer för att kunna utöva andra sporter.

Komplikationsoperation Mortons neurom

Efter operationen är de vanligaste biverkningarna infektion, otillräcklig läkning och ihållande smärta. Men andra möjliga komplikationer inkluderar:

  • Svullnad av foten
  • En förlust av känslighet i tårna nära neuromet, men denna effekt försvinner med tiden hos de flesta patienter.
  • Stelhet i foten. Oftast, när stelhet åtföljs av artros i stortån efter operation för Mortons neurom, blir den därför invalidiserande.
  • En algodystrofi som också är en ganska sällsynt postoperativ komplikation och som kan ge smärta vid stöd. Det kan dock behandlas med Calcitonin-injektioner.
  • En infektion: hos patienter som är diabetiker eller rökare är risken för infektion mycket högre, vilket kan tvinga dem att göra en ny intervention för att rensa bölden.

Mortons neuroma operation recensioner

Enligt åsikterna från flera patienter som har opererats för Mortons neurom, kvarstår smärta efter Mortons neuromoperation på ett av tio fall efter operationen. Generellt sett är det efter Mortons neuromoperation vanligt att uppleva obehag efter behandling av Mortons syndrom eller smärta, även om patientens akuta smärta försvinner i nästan 90 % av fallen. 

Vad man ska komma ihåg i allmänhet om Mortons neurom

Hur stort är ett Morton-neurom?

Storleken på ett Morton-neurom varierar mycket och storleken på neuromet beror också på läget och storleken av kompressionen på nerven. Men vanligtvis kan ett neurom också nå storleken på en druva.

Låt oss därför komma ihåg att diagnosen Morton i allmänhet åtföljs av MRT av bursit, som också kan påverka den andra, tredje eller till och med fjärde strålen och ofta är reaktiv. I dessa fall är det uppenbart att neuromet är orsaken till problemet och måste därför prioriteras.

När ska man operera ett Morton-neurom?

Att vara ett smärtsamt tillstånd som kräver omedelbar behandling, operation eller operation för Mortons neurom är i allmänhet indicerat om symtomen inte förbättras med naturliga behandlingar som sjukgymnastik, ortopediska inläggssulor, ortoser och mediciner. 

Emellertid kan neuromakirurgi utföras för att lindra trycket på nerven och därmed minska symtomen på detta tillstånd.

Vem ska man konsultera för Morton-neuromoperation?

En specialist podiatrist eller ortopedisk kirurg kan utföra operation för att ta bort Mortons neurom. Faktum är att ortopedkirurger är utbildade för att behandla problem relaterade till leder och ben, medan fotterapeuter är utbildade för att behandla problem relaterade till tår och fötter. 

Hur görs Mortons neuromakirurgi?

Kirurgisk ingrepp för att eliminera Mortons neurom kan utföras under allmän, lokal eller regional anestesi, och utförs på poliklinisk basis, det vill säga det varar ungefär en halvtimme och över en dag. Således kommer den specialiserade kirurgen att ta bort vävnaden som omger nerven för att lätta på trycket och förhindra återfall. 

Efter operationen kan en period av rehabilitering efter Mortons neuromaoperation bli nödvändig. Men vilken typ av operation som väljs beror på storleken på neuromet och som nämnts ovan kan den bestå av antingen en frisättning eller en ablation av den interdigitala nerven.

Mortons neuroma operation konvalescens

I allmänhet ger Mortons neuromakirurgi utmärkta resultat när det gäller smärta. Således återupptas normal gång efter 2 till 3 veckor. Sportaktiviteter är möjliga efter fullständig läkning runt den 4e och 6:e veckan.