Métatarsalgie : quels sont ses symptômes, ses causes et comment la traiter ?

Metatarsalgie je známá jako zánět a bolest způsobené stlačením nervů mezi metatarzálními kostmi chodidla.které tvoří tzv. přední část chodidla. K poranění však může dojít také v důsledku přetížení hlavičky metatarzálních kůstek.

V každém případě však při dlouhé chůzi nebo nadměrné aktivitě, jako je běh, může být bolest způsobená zraněním intenzivnější i v této oblasti chodidla.

Metatarsalgie a její nejčastější příznaky

Pacienti trpící nesmírnou bolestí způsobenou metatarzalgií ji obvykle pociťují v přední části chodidla, nejčastěji v plantární oblasti, což bývá zaměňováno s plantární fasciitidou, ale může se objevit i v dorzální oblasti chodidla.

Příznaky metatarzalgie mohou zahrnovat

  • Silná, intenzivní nebo trvalá bolest chodidla a/nebo části chodidla těsně za prsty;
  • Bolest, která se zhoršuje, když stojíte, ohýbáte nohu, běháte nebo chodíte, zejména naboso po tvrdém povrchu, a může se zlepšit, když odpočíváte.
  • Bodavá nebo ostrá bolest, necitlivost nebo brnění v prstech.
  • Silný pocit, jako byste měli v botě kámen.
  • atd...

Je však velmi důležité vědět, že příznaky se mohou zvýšit při chůzi a stání, například na konci pracovního dne. Obecně však nezpůsobují bolest při odpočinku.

Pacienti trpící metatarzalgií se však mohou kvůli intenzivní bolesti snažit přenést váhu na nohu, která je nebolí, nebo chodit nesprávně. Časem však tato kompenzace může vést ke vzniku dalších příznaků, jako je například bolest zad.

Co způsobuje metatarzalgii?

Bolest metatarzalgie je zřídkakdy způsobena jediným faktorem. Ve skutečnosti je ve většině případů tato plantární patologie výsledkem kombinace příčin, které se od sebe mohou nejčastěji velmi lišit.

Mezi nejčastější příčiny metatarzalgie patří:

  • Používání nevhodné obuvi.
  • Nadváha.
  • Stárnutí.
  • Deformace chodidla (drápovitý prst, dutá noha, hallux valgus nebo kladívkovitý prst).
  • Nadměrné nebo nevhodné sportování, například běh.
  • Infekce, jako je septická artritida.
  • Cukrovka, která může obecně způsobit vředy na nohou.
  • Revmatická onemocnění, jako je dna nebo revmatoidní artritida.

Faktory, které mohou vést k metatarzalgii

Hlavní příčiny nebo rizikové faktory, které mohou vést ke vzniku metatarzalgie, jsou :

  • Pokročilý věk: v důsledku fyziologického stárnutí tkání a kostí.
  • Nadváha a obezita: vzhledem k nadměrnému zatížení chodidla, ale také kotníku, kolen a páteře, způsobují napětí, které může vést ke vzniku metatarzalgie. 
  • Ženy: Ženy jsou v zásadě náchylnější k hallux valgus a často nosí obuv s vysokými podpatky a úzkými špičkami, které nadměrně mechanicky zatěžují přední část chodidla.
  • Taková obuv není příliš ergonomická a je nepohodlná na nerovném, tvrdém podkladu.
  • Anatomické deformace chodidla, jako jsou kyjovité nebo duté nohy, drápovité prsty nebo abnormální délka metatarzálních paprsků.
  • Mechanicko-funkční deformity, které mají dlouhodobé následky na všechny osteo-artikulární struktury horních a dolních končetin.
  • Soutěžní sporty.

Typy léčby metatarzalgie

Jako Mortonův nebo Civininiho-Mortonův neurinomExistuje řada patologických stavů nohou, které mohou způsobovat podobné příznaky jako metatarzalgie. Existuje však několik možností léčby bolesti způsobené metatarzalgií.

Přírodní léčba metatarsalgie

Metatarsalgie je velmi časté onemocnění nohou, které lze snadno léčit pomocí přírodních prostředků. Ano, existují účinné přírodní prostředky pro léčbu metatarsalgie. Patří mezi ně :

  • Zelený jíl, který pomáhá snižovat bolest.
  • Esenciální oleje, které lze vmasírovat čtyřikrát až šestkrát denně.
  • Osteopatie k dekompresi mezižeberních nervů.

Metatarsalgie: babiččin lék

Pokud jste senior a zajímá vás, jak přirozeně léčit metatarzalgii, tyto prostředky vám zřejmě pomohou. 

Navíc je tato přírodní léčba vhodná jak pro muže, tak pro ženy. Totéž platí i pro babičky trpící metatarzalgií.

Lékařská léčba metatarsalgie

Ke zmírnění bolesti způsobené metatarzalgií může být užitečná návštěva lékaře nebo pedikéra, který vám může poradit, jak :

  • Vybrat správnou ortopedickou obuv při metatarzalgii.
  • používat ortopedické vložky na míru při metatarzalgii
  • Věnujte se fyzickým aktivitám a sportům, které nevyžadují výrazné mechanické zatížení chodidla, jako je například plavání.
  • Postižené chodidlo funkčně odpočívejte tím, že ho během dne nebudete mít na zemi.
  • Jezte zdravou, vyváženou stravu s cílem předcházet/léčit nadváhu a obezitu.
  • Dopřejte si pedikúru k ošetření plantárních mozolů, které jsou často velmi bolestivé.

Boty na metatarzalgii: řešení bolesti?

Pokud vás zajímá, co boty na metatarzalgii je důležité vědět, že léčba metatarzalgie se skládá z následujících kroků nošení vhodné obuvi. Příliš volná, příliš těsná, příliš vysoká nebo příliš nízká obuv může váš problém ještě zhoršit.

Je však velmi důležité si uvědomit, že existuje mnoho různých příčin metatarzalgie, takže je nezbytné poradit se s podiatrem, aby určil příčinu vaší bolesti a získal vhodnou léčbu.

Ortopedické vložky při metatarzalgii 

Stejně jako boty na metatarzalgii, i např.ortopedické vložky pro metatarzalgie jsou vynikajícím způsobem, jak zmírnit bolest způsobenou metatarzalgií. Tyto ortopedické vložky mohou poskytnout oporu a  tlumení klenbu chodidla, což snižuje tlak a bolest v této oblasti.

Obecně platí, že můj ortopedické vložky pro metatarzalgie jsou vyrobeny z kombinace pěny a gelu, která tlumí nárazy a snižuje bolest způsobenou metatarzalgií.

Fyzioterapie: účinná léčba metatarzalgie 

Fyzioterapie! Ano, i to je forma fyzikální terapie, která pomáhá zlepšit pohyblivost chodidla a snížit bolest v přední části chodidla.

Fyzioterapie, která se obecně doporučuje lidem trpícím bolestmi spojenými s metatarzalgií, pomáhá také při zmírnit zánět a zlepšit ohebnost nohy. Je proto velmi důležité, abyste při této formě léčby vyhledali radu zdravotnického pracovníka nebo pedikéra, protože některá cvičení by se neměla provádět bez příslušné rady.

Léčba nebo operace metatarzalgie

Je třeba mít na paměti, že metatarzalgie lze léčit použitím specifických ortéz a podáváním protizánětlivých léků v případech méně silné bolesti. V nejextrémnějších případech však může být nutné přistoupit k operaci k odstranění příčiny a obnovení normální biomechanické rovnováhy, a tím k ukončení metatarzalgie. 

Operace, která je často spojena s korekcí hallux valgus a/nebo kladívkovitých prstů, se skládá ze série malých osteotomií jedné nebo více metatarzálních kostí, které se následně provedou jedním nebo dvěma malými řezy na zadní straně chodidla. 

Tímto způsobem se osteotomie nakonec zafixují malým šroubem, který je zcela zapuštěn do kosti a nelze jej vyjmout. Tímto způsobem chirurg provádějící operaci obnoví správné postavení hlaviček metatarzů a odstraní příčinu bolesti způsobené metatarzalgií.

Podrobněji tedy lze říci, že dva nejčastější typy operací metatarzalgie jsou osteotomie. osteotomie a osteotomie.

  • Minimálně invazivní operace spočívá ve vytvoření malého otvoru v osteotomii metatarzální kosti. Cílem vytvoření otvoru je odstranit již existující funkční přetížení a umožnit kosti, aby se zhojila ve správné poloze.
  • Osteotomie Osteotomie spočívá v přetnutí jedné nebo více hlavic metatarzů šroubem a jejich změně polohy tak, aby se váha rozložila rovnoměrněji. Tento zákrok se často používá k léčbě metatarzalgie, protože snižuje tlak na postiženou oblast a zmírňuje příznaky.

Jaké protizánětlivé léky by měly být předepsány při metatarzalgii?

Ze symptomatického hlediska je možné použít protizánětlivé léky, jako např. NSAID. Lze je užívat perorálně, ve formě gelů nebo mastí, nebo ústy. intravenózně nebo intramuskulární cestou. 

Jak mohu zmírnit bolest při metatarzalgii?

Není pochyb o tom, že použití ortopedických vložek vyrobených na míru je bezpochyby nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem odstranění bolesti spojené s metatarzalgií. Jejich účelem je zvednout hlavičky metatarzů a jednoduše snížit tlak pod chodidlem.

Toto řešení je logicky nejméně invazivní, ale také nejúčinnější. Když však tyto ortopedické vložky na metatarzalgii nestačí, zbývá jediné řešení - operace. Operace, při níž se metatarzální klouby znovu srovnají. a obnovení správné opory chodidla o zem.

Jaké jsou komplikace metatarzalgie?

Pro ty, kteří o ní dosud nevěděli, může špatně léčená nebo zanedbaná metatarzalgie vést ke zhoršení bolesti postiženého chodidla a/nebo ke vzniku problémů se zády nebo kyčlemi.

Jak lze metatarzalgii předcházet?

Abyste předešli metatarzalgii, je vhodné dodržovat několik správných postupů, jako je např:

  • Nosit vhodnou obuvRozhodující roli hraje pohodlná a odpružená obuv. Je proto vhodné zvolit si obuv, která je přizpůsobena vlastnostem vašich chodidel (zejména pokud hodláte začít sportovat, například běhat, nebo jste-li sportovec středně vysoké úrovně).
  • Používejte vhodné ortopedické vložky nebo vložky tlumící nárazy: ortopedické vložky tvarují nohy postižené určitými deformitami, zatímco vložky snižují účinky nárazů do země.
  • Snižte nadváhu: Snížení nadváhy konečně snižuje zatížení dolních končetin, zejména chodidel, kotníků a kolen.
  • Navíc je dobré, aby si sportovci před začátkem tréninku protáhli nohy, zejména při závodních sportech.

Závěr

Metatarsalgie je bolest, která se může objevit v oblasti prstů na nohou nebo metatarzů. Tento stav je často způsoben špatným držením těla nebo nadměrný tlak a může vést k příznakům, jako je ztráta pohyblivosti, bolest nebo otok.

Naštěstí existuje řada způsobů léčby bolesti způsobené metatarzalgií, včetně používání ortopedické obuvi a stélek speciálně navržených pro zmírnění metatarzalgiePatří mezi ně používání ortopedické obuvi a vložek speciálně navržených pro zmírnění metatarzalgie, fyzioterapie pro zlepšení držení těla a posílení svalů chodidla a chirurgické zákroky, jako je Weilova osteotomie a/nebo minimálně invazivní osteotomie.