Lider du av fotsmärtor, ländryggssmärta eller rygg- eller ledbesvär? Du kan behöva bära ortotiska innersulor. Ortopediska innersulor gör att du kan ta hand om dig själv dagligen och omedelbart lindra din smärta. De kan dock ha en betydande kostnad beroende på var du beställer dem. För närvarande i Frankrike erbjuder socialförsäkrings- och ömsesidiga försäkringsbolag stöd för ortopediska sulor för patienter som behöver dem. Men vad är stödgraden? Och hur får du ersättning för dina ortopediska sulor? Vi berättar allt om ersättning av ortopediska inläggssulor från socialförsäkringen och ömsesidig försäkring.
Hur mycket kostar ortopediska innersulor?
Skräddarsydda ortopediska innersulor kan kosta mellan 75€ till 400€ beroende på vilket material de är gjorda av. 💰 Dessa sulor är allmänt föreskrivna av läkare och utförs av fotterapeut eller på ortopediskt centrum. Prisvariationer beror på ditt recept och vilken typ av ortopedisk innersula du behöver.
- Sulor klassiker i kork kostar mellan €75 och €150
- Sulor funktionell, gjord av olika material anpassade till din patologi, som silikon, plast eller kork, kostar cirka 200 €
- Sulor avancerad och teknisk, gjord på mått med en form av din fot och kräver bearbetning eller dyra material, kan överstiga 350 €.
Du måste lägga till kostnaden för inläggssulorna priset för en eller flera konsultationer med den vårdpersonal som gjort inläggssulorna åt dig (fotterapeut eller podorthist).
Du kan naturligtvis hitta ortopediska innersulor online för en lägre budget, mellan 20 € och 50 €. Dessa innersulor är inte skräddarsydda, utan designade för att möta ett specifikt behov och patologi: knäsmärta, ryggsmärtor, idrottsträning, plantar fasciit, plattfot, etc.
Ersätts ortopediska inläggssulor?
DE Ortopedisk sula ersätts unikt om köpt via a recept medicinsk rådgivning från din läkare eller fotterapeut. 🩺 De återbetalas dock inte helt. Faktum är att Social trygghet ersätter 60 % av den konventionella taxan, och det är möjligt att få ytterligare en del ersatt av din ömsesidiga sjukförsäkring om den ingår i ditt paket. Omfattningen av täckningen från din ömsesidiga försäkring beror på vilken organisation du tillhör och ditt hälsoskydd.
Oavsett ditt fall ersätts ortopediska innersulor aldrig helt. Även om socialförsäkringen och din fond täcker en del av det, har du fortfarande ett saldo att betala, men det blir mindre jämfört med den totala kostnaden för dina innersulor.
Hur får man ersättning för ortopediska sulor?
Som tidigare antytts är det möjligt att få ersättning endast för ortopediska inlägg som har ordinerats av läkare.
Ersättning av inläggssulor från socialförsäkringen
Socialförsäkringen täcker 60 % av baspriset av ditt recept på ortopediska innersulor.
Det konventionella priset beror på storleken:
- Storlek mindre än 28: ersättningsgrunden är 12,94 € per innersula eller 25,88 € per par
- Storlek mellan 28 och 37: ersättningsgrunden är 14,02 € per innersula, eller 28,04 € per par,
- Storlek över 37: 14,43 € per sula, eller 28,86 € per par.
Stödet blir därför inte detsamma för ditt barn eller om du är vuxen. Till exempel, för ett par ortopediska innersulor med en storlek större än 37, beräknas ersättningen från socialförsäkringen enligt följande: 60 % * 28,86 € eller 17,30 €.
Eftersom vi vet att de flesta ortopediska innersulor som ordineras av en fotterapeut kommer att kosta dig runt hundra euro, ser vi att vården är väldigt svag. Det är därför han är det grundläggande att ha en ömsesidig försäkring för att få ytterligare ersättning.
Ersättning för inläggssulor från ditt ömsesidiga försäkringsbolag
Ersättningsbeloppet för dina ortopediska sulor beror på vilken sjukförsäkring du har.
Ersättning av ortopediska innersulor av din ömsesidig kan ta formen:
- en procentsats på socialförsäkringens ersättningsbas (BRSS)
- av ett paket
Om vi tar exemplet med en ersättningsgrad på 200 % från BRSS, kommer din ömsesidiga att ersätta dig 140 % av priset på sulor (eftersom du måste dra av den del som ersätts av sjukförsäkringen).
För ett par innersulor för vuxna som kostar 150 €, så här skulle ersättningen fördelas:
- 17,30 € ersätts av socialförsäkringen
- 28,86 € * 200 % = 57,72 € återbetalas av ömsesidigt
- Det är 74,98 € kvar att betala på din bekostnad
Du bör dock veta att de flesta ömsesidiga försäkringsbolag sätter ett pristak för ortopediska innersulor och kan endast få ersättning upp till ett visst belopp (exempelvis 80 €). Det är därför viktigt att rådfråga ditt ömsesidiga försäkringsbolag i detta ämne.
Vanliga frågor :
Hur många gånger kan du få ersättning för innersulor per år?
Socialförsäkringen täcker 1 par av sulor per år för vuxen Och 2 par av sulor per år för en barn.
Vilken fond ersätter bäst?
I Frankrike är de tre bästa ömsesidiga försäkringsbolagen som bäst ersätter ortopediska innersulor Cegema, April och Apicil.
