Diagnostic et traitement du pied plat de l'enfant et du bébé

V prvních letech života dítěte je typická plochá noha bebe, kdy chybí nebo je špatně vytvořená klenba chodidla. To znamená, že nedochází k problémům s pohybem, protože chodidlo je pružné, nezpůsobuje bolestJedná se tedy o fyziologické chodidlo, a proto je zcela normální. 

Obecně ji lze pozorovat u téměř 97 % dětí ve věku od 0 do 2 let, s věkem se postupně snižuje a ve 3 letech dosahuje přibližně 50 %, v 6 letech 25 % a od 10 let ji pak má již jen několik dětí. 

Je proto definována jako idiopatická, flexibilní plochá noha, protože ačkoli není známa žádná přesná příčina, je pravděpodobně důsledkem interakce mnoha faktorů, které se podílejí na fklenby chodidlaV tomto případě je použití ortopedických vložek pro děti doporučujeme.

Ploché nohy: přirozená predispozice

Existuje však přirozená predispozice, ✅ je v tomto případě nezbytná péče, aby se předešlo komplikacím. jako např. chronické bolesti a obtížné cestování v dospělosti.

Plochá noha je charakterizována zborcením klenby chodidla, proto se zpravidla získává v dospělosti a je výsledkem řady vnějších jevů. Naproti tomu u dítěte s plochou nohou je stav fyziologický, jak bylo uvedeno výše. 

V nejčastějších případech se klenba nohy přirozeně vytváří kolem 5. nebo 6. roku života a u mnoha dětí končí v 10 letech. To je důvod, proč se od tohoto věku podiatrický zákrok nutný, pokud se všechny léčebné postupy, které mají ukončit bolesti plochonoží u dětí, ukáží jako neúspěšné.

Běžné příčiny plochých nohou u dětí

U dětí obecně starších 10 let jsou hlavní příčiny plochonoží nejčastěji způsobeny :

  • Valgozita kolenních kloubů
  • Svalová slabost
  • Nadváha nebo obezita
  • Nestabilita vazů
  • Dědičná onemocnění
  • atd...

Diagnostika plochonoží

V jakém věku by měla být u dítěte diagnostikována plochá noha?

U dětí lze plochonoží diagnostikovat až od 3 let věku. Při této diagnostice lékař nejprve zkontroluje délku Achillovy šlachy, aby se ujistil, že je dostatečně dlouhá, a poté dítě umístí na podoskop, aby změřil povrch chodidla na zemi. 

Je však důležité si uvědomit, že ✅ V tomto případě je nezbytná opatrnost, aby se předešlo komplikacím. jako např. chronické bolesti a obtížné cestování v dospělosti.

Jak poznat ploché nohy u dětí?

Většina dětí s dětskou plochou nohou nepociťuje žádné potíže, ale nejčastější příznaky ploché nohy u dětí jsou následující:

  • Abnormální používání obuvi
  • Příliš velký otisk nohy
  • odchylka od přirozené osy přední části chodidla a paty
  • Abnormální posun nártu

Léčba plochonoží u dětí

Jak se léčí plochá noha u dětí?

Pokud se při vstupní prohlídce diagnóza pronačního syndromu spojená s plochou valgozitou nohy, může lékař navrhnout přijetí dětské obuvi na plochou nohu, běžně dostupné na trhu, která má standardní ortopedickou vložku. Do této obuvi lze vložit vložku pro plochou nohu, která pomůže dítěti nohu narovnat.

Obecně však platí, že v závažnějších případech mohou lékaři předepsat ortézy na míru, které podle otisků nohou zhotoví kvalifikovaný ortopedický technik. Nicméně léčba plochých nohou u dětí může také zásadně záviset na věku dítěte a může zahrnovat :

  • Od 0 do 4 let : Není třeba se obávat, a proto není možná žádná léčba. Není třeba se obávat dětské ploché nohy.
  • Ve věku od 4 do 8 let : Doporučují se ortopedické vložky pro ploché nohy a fyzioterapeutická sezení.
  • Po 8. roce věku : mohou být předepsány ortopedické vložky a v krajním případě chirurgický zákrok.

Ploché nohy u dětí do čtyř let

U dětí se klenba chodidla nejčastěji formuje během prvních let růstu, a to zejména před dosažením 4 let věku. Proto by se mezi 0. a 4. rokem věku nemělo uvažovat o žádné léčbě. 

Aby však rodiče podpořili vývoj nožní klenby, mohou své dítě obecně povzbuzovat k tomu, aby. chodit naboso po trávě nebo písku, což u dětí ve věku 2 let snižuje ploché nohy. Cílem tohoto cvičení spočívajícího v opakované chůzi po vnějším okraji chodidla a po prstech je podpořit tvorbu mediální podélné klenby. To lze doplnit nošením dětské obuvi na plochou nohu s plochou podrážkou.

Vývoji chodidla prospívají také aktivity, jako je jízda na tříkolce. V prvních několika letech života dítěte je však pár ortopedické boty na plochou nohu s dobrou oporou pro vnitřní stranu chodidla je dostačující.

Ploché nohy u dětí do osmi let

Pokud plochá noha není spojena s bolestí nebo dokonce funkčním postižením, označuje se jako idiopatická plochá noha. Před osmým rokem věku dítěte však lze do obuvi přidat ortopedickou vložku pro plochonoží, která zmírní případnou bolest, protože v tomto věku se chodidlo velmi rychle mění.

Tyto ortopedické vložky by však měly být kontrolovány každých 6 měsíců..

Navíc se v tomto věku k nošení vložek na plochou nohu doporučují také podiatrická cvičení, jako je chůze po špičkách a patách nebo pravidelná fyzická aktivita, protože obvykle pomáhají získat poměrně dutou klenbu.

Pokud však dítě trpí patologickou plochonožím, tj. pokud je spojeno s tzv. někdy invalidizující bolestílze zvážit operaci plochonoží, pokud selhaly všechny ostatní způsoby léčby, například používání valgozních vložek na plochonoží. nezabraly. Někteří lékaři však doporučují specifické operace plochonoží před dosažením věku 8 let.

Plochá noha u dětí po osmém roce věku

Jakmile dítě s plochou nohou dosáhne věku 8 let a více, doporučuje se používat vložky k překonání tohoto stavu. 

Pokud však funkční problémy a bolesti přetrvávají nebo se objevují, může být nutná operace dětské ploché nohy. 

Je třeba poznamenat, že patologická plochá noha by v žádném případě neměla být ponechána bez léčby, protože by mohly vzniknout závažné komplikace v dospělosti.