L'opération d’une épine calcanéenne

Operace patní ostruhy je chirurgický zákrok prováděný odborníkem, který odstraňuje bolest způsobenou zánětem plantární fascie. Obvykle se provádí v případě, že jiné formy přírodní a lékařské léčby nepřinesly uspokojivé výsledky.

Ačkoli je však tato operace obecně považována za účinné řešení pro zmírnění bolesti způsobené výskytem patní ostruhy, musí být provedena kvalifikovaným lékařem.

Patní ostruha: co to je

Patní ostruha je bolestivý stav chodidla, který je obvykle způsoben zánětem patní kosti. plantární fasciitidy. Projevuje se intenzivní bolestí při chůzi nebo běhu a pacientům trpícím tímto onemocněním může dokonce značně ztěžovat každodenní činnosti.

Příčinou je nadměrným tlakem na patní kostkterý je zároveň patní kostí, a může být způsoben nesprávným postavením nohy nebo špatnou volbou nošené obuvi. Způsobená bolest se však může pohybovat od mírného brnění až po silnou bolest, která omezuje pohyb. Proto důrazně doporučujeme nosit obuv na patní ostruhy.

Hlavní příčiny vzniku patních ostruh

Nejčastější příčiny patní ostruhy patří :

  • Artritida
  • Obezita a hormonální změny.
  • Plantární morfologie (zejména ploché nohy).
  • Přetěžování šlach a svalů chodidla.
  • Špatné držení těla.
  • Nošení nevhodné nebo příliš malé obuvi.
  • Nadměrné provozování sportu s velkým dopadem na zem, jako je běh, tanec atd.).

Je však třeba mít na paměti, že u vrcholových sportovců a lidí, kteří se věnují sportovním aktivitám, při nichž dochází k nadměrnému používání chodidel, je větší pravděpodobnost, že budou trpět plantární fasciitidou, a tedy i patní ostruhou.

Jak se patní ostruha léčí?

Chcete-li se patní ostruhy nadobro zbavit, je nezbytné podniknout řadu kroků ke snížení tlaku na patu a k léčbě bolesti způsobené zánětem. Mezi léčebné postupy může patřit např:

  • Odpočinek.
  • Používání ortopedické vložky k odlehčení paty snížením napětí působícího na aponeurózu.
  • Používejte obuv přizpůsobenou vašemu typu chodidla.
  • Protahovací cvičení.

Je však nezbytné vědět, kdy operovat patní ostruhu. Pokud se ukáže, že tyto zákroky, označované jako "přírodní léčba nepřinesou pozitivní výsledky, bude nutné patní ostruhu odstranit chirurgicky.

Techniky operace patní ostruhy

 Operace patní ostruhy je konečnou možností pro pacienty, kteří trpí přetrvávající nebo silnou bolestí způsobenou zánětem plantární fascie. Nicméně pro léčbu patní ostruhyPro léčbu patní ostruhy však existuje řada různých technik v závislosti na názoru chirurga na to, jak stav postupuje. Patří mezi ně :

Minimálně invazivní operace

Tento typ operace spočívá ve snížení napětí facilitátoru a hoblování patní ostruhy s cílem zmírnit nebo dokonce odstranit přetrvávající bolest.

Endoskopická plantární aponeurotomie

Tento typ chirurgického zákroku spočívá v prodlouženíplantární fascie. Je však třeba poznamenat, že zvolená metoda závisí na profilu specialisty provádějícího operaci i pacienta.

Kroky při operaci patní ostruhy

Provedení operace patních ostruh a ukončení bolesti způsobené zánětem plantární fascie není triviální záležitostí. K zajištění úspěšné operace je však zapotřebí provést řadu kroků. Zde je stručný popis postupu operace patní ostruhy s výše uvedenou fotografií.

Předoperační posouzení pro operaci patní ostruhy

Před každou operací patní ostruhy musí být provedeno předoperační vyšetření, jehož jediným cílem je potvrzení diagnózy. Je však třeba poznamenat, že toto předoperační posouzení zahrnuje rentgenové snímky, biomechanické vyšetření a ultrazvukové vyšetření.

V případě pochybností však může být provedeno dodatečné vyšetření magnetickou rezonancí, aby se vyloučilo riziko diferenciální diagnózy. Konzultace s anesteziologem je rovněž nezbytná a povinná pro přípravu na anestezii.

Anestezie

Operaci patní ostruhy lze provést v lokální anestezii nebo ambulantně. Za tímto účelem selokální anestetikum může být samozřejmě na žádost pacienta a po konzultaci s ošetřujícím lékařem doplněna lehkou celkovou anestezií nebo sedativy.

Operace patní ostruhy

Než přejdete k operaci patní ostruhy, měli byste si uvědomit, že chirurgické postupy prováděné chirurgem během operace závisí na typu operace zvolené k léčbě patní ostruhy. Existují dva možné scénáře:

  • V případě operace minimálně invazivní operacechirurg provede malý řez pod patou a operace bude následně provedena pod rentgenovou kontrolou.
  • Na druhou stranu, pokud jde o typ operace tzv. aponeurotomii na každé straně paty, chirurg provede dva malé řezy o délce přibližně 1 cm. Během operace je do jednoho z řezů umístěna miniaturní kamera, která slouží k vizualizaci aponeurózy.

Jaký je pooperační následný postup v případě patní ostruhy?

Po chirurgickém ošetření patní ostruhy je možné okamžitě obnovit plnou zátěžovou chůzi, ale v závislosti na pacientovi lze zvážit antikoagulační léčbu. V tomto případě mohou být předepsány léky proti bolesti k omezení bolesti ve dnech následujících po operaci.

Rekonvalescence po operaci patní ostruhy

Je však třeba mít na paměti, že u některých pacientů může bolest způsobená operací přetrvávat několik týdnů. Mnoho lidí si proto klade otázku jak dlouhou pracovní dovolenou si vyžádá operace patní ostruhy.

Jako odpověď na tuto obavu vám přinášíme několik rad, které vám mohou pomoci se této pooperační bolesti vyhnout. Pro zmírnění bolesti paty způsobené patní ostruhou po operaci a v závislosti na schopnosti vašeho těla hojit se byste si měli dopřát v průměru :

  • Sedm dní na řízení.
  • Třicet a více dní na postupné obnovení sportovní činnosti.
  • 30 a více dní na normální nošení obuvi.
  • Jeden až dva měsíce na návrat do práce.

Tip: V rámci pooperačního sledování byste měli přibližně 6 měsíců používat ortézy na nohu, které podporují klenbu chodidla.

Rady pro operaci patní ostruhy

Patní ostruha je kostěný výrůstek klenby nohy, který může pacientům způsobovat strašlivé bolesti. Pokud jde o názory pacientů na tento stav, léčba pomocí ortopedických vložek a obuvi může být účinná, pokud není stav příliš pokročilý. 

Jakmile je patní ostruha pokročilá, je jedinou správnou léčbou operace. Pokud však trpíte tímto onemocněním, je nezbytné poradit se s vysoce kvalifikovaným odborným lékařem, protože ne všichni ortopedi vědí, o co se jedná.

Který specialista může patní ostruhu léčit?

Pokud trpíte intenzivní bolestí spojenou s patní ostruhou, nemusíte příliš panikařit, protože existuje řada kompetentních zdravotnických pracovníků, kteří se mohou ujmout léčby patní ostruhy.

Než však začnete uvažovat o operaci patní ostruhy, měli byste se poradit s revmatologem nebo lékařem specializujícím se na fyzikální medicínu a rehabilitaci.

Pokud se chcete rozhodnout pro léčbu rázovou vlnou, měli byste se poradit také s fyzioterapeutem. Vždy je však důležité mít na paměti, že pokud je nutné provést operaci, musíte se bezpodmínečně poradit s ortopedem.