Opération pied plat : tout savoir sur l’intervention chirurgicale

O pé plano é uma das deformidades do pé que resulta na ausência do arco interno e na flacidez excessiva do arco do pé. Visível em aproximadamente 40% da população, o pé plano é uma patologia comum e assintomática. 

No entanto, algumas pessoas com esta patologia podem sentir dores mais ou menos insuportáveis, necessitando de tratamento. cirurgia. Após a cirurgia, usar sapatos ortopédicos de pé chato para melhor reabilitação sem muita dor é necessário. 

Explicamos tudo o que você precisa saber em caso de cirurgia de pé plano para tratar as fortes dores desta patologia.

O que é um pé chato?

 O pé plano é definido como uma patologia do pé caracterizada por uma flacidez completa do arco acompanhada pelo desaparecimento da o arco interno do pé. É observado um desequilíbrio entre o tornozelo e o calcanhar. Mesmo que esta deformação nem sempre seja prejudicial (pés chatos fisiológicos), pode, no entanto, ser a causa de fortes dores na planta do pé (pés chatos patológicos). 

Porém, para evitar complicações como dores crônicas, deformidade dos dedos dos pés (pés chatos em valgo, hálux, etc.) ou mesmo instabilidade nos quadris, joelhos e tornozelos, o tratamento torna-se, portanto, essencial. Dependendo da idade, o pé chato pode ter diferentes causas.

Nos adultos, existem duas causas principais de pés chatos.

  • Pé plano congênito: geralmente causada por insuficiência muscular e ligamentar do pé que impede o fortalecimento normal do arco.
  • Pé chato adquirido: causada por deformação óssea, geralmente é causada por fatores como excesso de peso, doença degenerativa, diabetes, fratura ou mesmo trauma.

Em crianças, o pé plano é uma deformidade comum que não requer tratamento e se resolve naturalmente por volta dos 5 anos de idade. No entanto, o tratamento por um especialista em pés torna-se essencial se for observada uma deformidade persistente.

Tipos de tratamentos para pés chatos

Também visível em crianças com mais de 5 anos, esta patologia requer cirurgia de pé chato em adultos quando se observa dor insuportável no paciente. No entanto, em casos de dor e deformação que não sejam muito graves, o pé plano patológico pode ser tratado por outros meios antes de se considerar a cirurgia. 

O uso de palmilhas ortopédicas

Graças às suas propriedades curativas, uma palmilha ortopédica para pés planos endireita o formato do pé e promove o alívio da dor. Ao apoiar o arco do pé, uma palmilha para pés planos retorna o pé do paciente à sua direção natural.

Usar sapatos adequados

Para promover o tratamento dos pés chatos, deve-se evitar o uso de calçados estreitos e privilegiar calçados planos adequados.. Um sapato plano ideal para um adulto deve ter as seguintes características:

  • Um amplo espaço nos dedos e antepé para limitar qualquer compressão.
  • Forte apoio no arco do pé
  • Um calcanhar firme e de suporte na parte traseira do pé para maior estabilidade.

Acompanhamento de fisioterapia

Por ser um método de tratamento baseado em sessões de massagem, a fisioterapia pode retardar ou até evitar a necessidade de cirurgia do pé plano. Assim, serão prescritas técnicas de massagem, alongamento do arco e exercícios para pés planos para aliviar a dor e recuperar a forma normal do pé.

No entanto, uma operação de pé chato será planeada, se nenhum destes métodos curativos provar a sua eficácia.

Operação de pé plano: cirurgia

Geralmente, a cirurgia de pé plano é usada quando tratamentos naturais, como o uso de palmilhas ou sapatos ortopédicos para pés planos, não foram eficazes. Assim, existem dois tipos de operações possíveis para remediar a patologia do pé chato.

Cirurgia conservadora

Como o próprio nome sugere, a cirurgia conservadora visa manter o funcionamento da articulação o mais normal possível. É possível nas formas redutíveis de pés chatos. 

Este tipo de intervenção envolve geralmente as seguintes operações:

  • Uma osteotomia deslocamento medial do calcâneo que consiste em cortar o osso do calcanhar para colocá-lo em ordem num eixo fisiológico natural. A fim de promover uma forte resistência do tendão, a transferência do flexor do dedo do pé pode posteriormente ser realizada adicionalmente.
  • Artrodese por implante permite colocar um implante entre o tálus e o calcâneo para elevar o tálus bloqueando particularmente o batente articular.
  • Sendo uma forma de osteotomia de alongamento do calcâneo, a técnica de Evans envolve a colocação de um enxerto na borda externa para alongar o calcâneo. Esta técnica permite corrigir a posição em valgo e trazer o pé para dentro.

Além disso, o cirurgião ortopédico pode realizar operações adicionais, como alongamento do tendão de Aquiles ou reparo do tendão tibial posterior, para aliviar pés chatos doloridos.

Cirurgia não conservadora

O cirurgião utiliza esse tipo de operação quando o pé plano está em estágio grave (no caso de sinostose). Portanto, não tem outra possibilidade senão bloquear total ou parcialmente a mobilidade da articulação. 

A operação para esta patologia pode consistir em artrodese única, dupla ou até tripla dependendo da gravidade do pé plano. Com o objetivo de corrigir o formato do pé plano e aprofundar novamente o arco medial, o médico procede primeiro à imobilização de uma articulação e dois ossos, depois artrodese é realizada para endireitar o arco plantar. 

Mesmo que o osso e as articulações sejam posicionados e fixados em posição que favoreça o suporte correto, a mobilidade do tornozelo ainda será preservada. No entanto, praticar certas caminhadas intensivas pode ser difícil mesmo após um período operatório e pós-operatório bem-sucedido de pé plano.

Preço de operação de pé chato

Pé plano é uma patologia do pé caracterizada pela flacidez do arco do pé, geralmente seguida de dor que requer cirurgia. Uma operação de pé plano pode custar em média 3.988€ dependendo do estágio de desenvolvimento do pé plano, do tipo de pé plano, da duração da operação, das condições e dos cirurgiões. 

Operação de convalescença de pé chato

A cirurgia do pé plano requer um longo período de reabilitação. Portanto, sua duração varia dependendo do grau da patologia inicial e das operações cirúrgicas realizadas.

Após qualquer operação cirúrgica, o monitoramento crucial do progresso da cicatrização é essencial para limitar os riscos pós-operatórios. O ortopedista tem o cuidado de evitar complicações e é responsável por orientar o paciente quanto ao retorno às atividades. Também é prescrito um conjunto de exercícios fisioterapêuticos.

Opiniões dos médicos sobre operação de pé chato

Pé chato é uma deformidade do pé que requer tratamento quando apresenta dor. O médico pode recorrer à cirurgia no pé quando os tratamentos naturais não funcionaram. Na opinião de alguns médicos sobre a cirurgia do pé chato, é fundamental controlar o peso e evitar fumar 2 meses antes da operação e 4 meses depois para esperar que a dor desapareça.